2020年02月21日
第1次提问
眼下皮肤起皮红肿还发热发痒,十天,因之前有过神经性皮炎,用了医生之前开的丁苯羟酸乳膏,未见好转,面积越来越大,蔓延至整个眼下和眼皮

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2020年02月21日
苏日娜医生
您好,感谢信任,根据您提供的病史和图片,考虑为面部皮炎,是常见病之一。

一般由多种内外因素引起,包括遗传、过敏、皮肤屏障破损等,面部常见原因是护肤品、空气中粉尘过敏,润肤不够,反复搔抓等,也与精神紧张焦虑,生活不规律有关。

治疗应该首先尝试寻找可能的致病因素,避免再次接触诱发、加重因素,如护肤品、衣物刺激、皮肤干燥、频繁搔抓等。同时,应该加强保护皮肤屏障,也就是加强润肤,多多外用润肤霜,建议选用医用护肤品,尤其是根据您提供的图片,皮肤还是非常干燥的,一定注意。

目前建议的处理的措施是:

1、寻找可能的诱因,避免接触可疑致敏原。
2、目前局部皮肤的红肿、瘙痒不适,应加强局部冷毛巾湿敷(水要干净),给皮肤降温,每日多次,可以缓解症状。
3、加用口服抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
4、他克莫司是治疗面部皮炎常用的非激素类药物,但其常见的副作用就是使用初期可以出现的红肿、灼热、刺痛等不适,因此,我们常常建议最初使用时可以将药物与面霜1:1混合使用降低浓度,同时最初使用时应局部应用,每日一次,一般2-3天后才可逐渐耐受,调整至每日两次使用。
5、加强局部基础护肤,每天需要正常使用润肤霜,建议使用医用护肤品,药物应用于润肤霜后,少量起用,适量涂抹,正常皮肤不用涂药。
2020年02月21日
第2次提问
我在湖北疫区,软膏怕药店没有卖的,医院去不了,如果没有他克莫司,有其他软膏可用吗,最好是药店可以买到的,麻烦您了,我好整理起来给社区报上去统一采购
苏日娜医生
他克莫司有些药店也可以买到,属于非激素药膏,使用起来相对安全。艾洛松(糠酸莫米松)也是可以每日一次使用的,比较常见,但是是中效激素药膏,只能短期使用于面部(5-7天),长期使用可能会造成皮肤萎缩、色素沉着等副作用,但针对您目前的情况,也是适用的。需要特别提出的是,您目前的皮炎稍微有点重,所以初步愈合后,不论用的是哪种药物,早期都有可能会出现色素沉着,因此需要尽快治疗,并且注意防晒。

TA的问答

宝宝5个月,耳朵经常抓,耳背后面出水,脖子上还有藓,不知道怎么办?医生你好,春节前我前往本市中心医院医院皮肤科问诊脸部两颊痤疮反复不断的问题,医生给我开了硼酸洗液,保扶洁医用水凝胶,复方多粘菌素b软膏,糠酸莫米松乳膏,连续使用感觉有改善,但5天前脸部两颊及下巴开始反复发红干痒,继续使用以上药物并于昨天口福了一次盐酸西替利嗪片没有改善效果眼下皮肤起皮红肿还发热发痒,十天,因之前有过神经性皮炎,用了医生之前开的丁苯羟酸乳膏,未见好转,面积越来越大,蔓延至整个眼下和眼皮苏医生您好!我从初中开始长痘,一直长到现在(今年28岁了)。从去年12月中开始,右脸颊长了很多红肿的痘痘,期间用过博乐达水杨酸面膜,克林霉素磷酸酯凝胶和喜疗疤。长期服用维生素B6(用来抑制油脂分泌)。月经一直很正常,就是皮肤特别爱长痘,尤其右脸颊,留下了很多疤痕,心里非常难受。麻烦苏医生帮忙看一下,谢谢您了! 患病时长:13年 医院检查: 医院检查: 用药情况:你好,我22岁,之前不长痘的,2年前脸上突然长了很多痘痘,去看过两次医生都没用,也试过了其它产品..现在我脸上的痘痘反反复复的长,最近都是红色痘印,然后过段时间又会长出来,有时摸到脸上感觉里面的肉里面长了好几颗挺大挺硬的痘,有些熟了的痘,用棉签挤出来时都是一些血水带着脓那样比较浓稠的血而且都是刺痛,感觉像被针扎那样。都是长在两边脸颊那里,下巴和额头有时也会长痘痘,但没有脸颊那么严重。