2020年02月18日
第1次提问
你好,我22岁,之前不长痘的,2年前脸上突然长了很多痘痘,去看过两次医生都没用,也试过了其它产品..现在我脸上的痘痘反反复复的长,最近都是红色痘印,然后过段时间又会长出来,有时摸到脸上感觉里面的肉里面长了好几颗挺大挺硬的痘,有些熟了的痘,用棉签挤出来时都是一些血水带着脓那样比较浓稠的血而且都是刺痛,感觉像被针扎那样。都是长在两边脸颊那里,下巴和额头有时也会长痘痘,但没有脸颊那么严重。
2020年02月18日
苏日娜医生
您好,感谢信任,根据您提供的病史,考虑痤疮诊断明确。(如能提供清晰全面的临床照片就更好了)

目前认为痤疮的病因主要为皮脂分泌过多、雄激素水平较高,毛囊皮脂腺导管角化过度、微生物感染和免疫因素等原因造成。同时,日常生活中的饮食也是非常重要,目前已被明确证实糖类和奶制品(尤其是脱脂牛奶)的摄入会影响体内雄激素的活性,导致痤疮的加重。脂肪、可可粉等摄入会导致皮脂的产生。刺激性食物(辣椒、烈性酒、油炸食品)也会导致痤疮加重。 不规律作息,过度劳累,精神紧张焦虑等也会导致病情加重。

痤疮的治疗一般是结合生活习惯、饮食、情绪、外用药、口服药、物理治疗等的综合治疗,且需要患者有一个正确的心态,治疗只能最大限度的缓解病情,目前并不存在一劳永逸根治痤疮的方法。首先应该避免以上我提到的可能会诱发痤疮或导致痤疮加重的原因。药物治疗方面,根据您的描述,可以首先选择以外用药物治疗为主,对于炎症性丘疹较多的患者(也就是您提到的比较疼比较硬有血水流出的痘痘),可结合口服药物及物理治疗。外用药物常用的有维A酸类、抗微生物药物(过氧苯甲酰、克林霉素、夫西地酸等);口服药物常用抗生素类药物(米诺环素等);物理治疗常用有红蓝光、光动力、果酸疗法等。

最后感谢您的提问,祝您身体健康!


2020年02月18日
第2次提问
医生 我前段时间用过 夫西地酸乳膏和克林霉素甲硝唑搽剂 用了一个星期 感觉痘痘比没用前更严重了那样 那段时间也没吃刺激性的食物 都是清淡的
苏日娜医生
外用药物往往起效时间相对较长,如果觉得单纯外用药物效果不好,可以联合口服药物治疗,比如口服米诺环素(需确认既往无类似药物过敏史)早晚各一片,4到6周。痤疮的治疗跟很多因素相关,好转和消退也需要一定的时间,药物的控制都是短期的,长久的生活管理才是最重要的

TA的问答

宝宝5个月,耳朵经常抓,耳背后面出水,脖子上还有藓,不知道怎么办?医生你好,春节前我前往本市中心医院医院皮肤科问诊脸部两颊痤疮反复不断的问题,医生给我开了硼酸洗液,保扶洁医用水凝胶,复方多粘菌素b软膏,糠酸莫米松乳膏,连续使用感觉有改善,但5天前脸部两颊及下巴开始反复发红干痒,继续使用以上药物并于昨天口福了一次盐酸西替利嗪片没有改善效果眼下皮肤起皮红肿还发热发痒,十天,因之前有过神经性皮炎,用了医生之前开的丁苯羟酸乳膏,未见好转,面积越来越大,蔓延至整个眼下和眼皮苏医生您好!我从初中开始长痘,一直长到现在(今年28岁了)。从去年12月中开始,右脸颊长了很多红肿的痘痘,期间用过博乐达水杨酸面膜,克林霉素磷酸酯凝胶和喜疗疤。长期服用维生素B6(用来抑制油脂分泌)。月经一直很正常,就是皮肤特别爱长痘,尤其右脸颊,留下了很多疤痕,心里非常难受。麻烦苏医生帮忙看一下,谢谢您了! 患病时长:13年 医院检查: 医院检查: 用药情况:你好,我22岁,之前不长痘的,2年前脸上突然长了很多痘痘,去看过两次医生都没用,也试过了其它产品..现在我脸上的痘痘反反复复的长,最近都是红色痘印,然后过段时间又会长出来,有时摸到脸上感觉里面的肉里面长了好几颗挺大挺硬的痘,有些熟了的痘,用棉签挤出来时都是一些血水带着脓那样比较浓稠的血而且都是刺痛,感觉像被针扎那样。都是长在两边脸颊那里,下巴和额头有时也会长痘痘,但没有脸颊那么严重。