您好,感谢信任,根据您提供的病史,考虑痤疮诊断明确。(如能提供清晰全面的临床照片就更好了)
目前认为痤疮的病因主要为皮脂分泌过多、雄激素水平较高,毛囊皮脂腺导管角化过度、微生物感染和免疫因素等原因造成。同时,日常生活中的饮食也是非常重要,目前已被明确证实糖类和奶制品(尤其是脱脂牛奶)的摄入会影响体内雄激素的活性,导致痤疮的加重。脂肪、可可粉等摄入会导致皮脂的产生。刺激性食物(辣椒、烈性酒、油炸食品)也会导致痤疮加重。 不规律作息,过度劳累,精神紧张焦虑等也会导致病情加重。
痤疮的治疗一般是结合生活习惯、饮食、情绪、外用药、口服药、物理治疗等的综合治疗,且需要患者有一个正确的心态,治疗只能最大限度的缓解病情,目前并不存在一劳永逸根治痤疮的方法。首先应该避免以上我提到的可能会诱发痤疮或导致痤疮加重的原因。药物治疗方面,根据您的描述,可以首先选择以外用药物治疗为主,对于炎症性丘疹较多的患者(也就是您提到的比较疼比较硬有血水流出的痘痘),可结合口服药物及物理治疗。外用药物常用的有维A酸类、抗微生物药物(过氧苯甲酰、克林霉素、夫西地酸等);口服药物常用抗生素类药物(米诺环素等);物理治疗常用有红蓝光、光动力、果酸疗法等。
最后感谢您的提问,祝您身体健康!