2020年02月21日
第1次提问
昨天早上开始出现头痛,在耳上头部位置,一下一下的跳疼,每次疼的时间由开始时一分钟左右疼一次,现在几乎10秒疼洗一次。一周前有过额窦炎症状,吃过蒲地蓝口服液、鼻窦炎口服液、一清片。昨天晚上吃过头孢、银翘氨敏和布洛芬,没有效果。
2020年02月21日
张瑜廉医生
我进一步问几个问题,帮助诊断
1.这种疼痛与你面部动作有关系吗?比如张嘴闭嘴?局部有无起包啊,疖子之类的?
2.疼痛性质是闪电样的吗?(像电打一样,突然就来,突然消失),方便的话用手指一下最痛的位置,拍照发过来,疼痛是只有一边吗?
3.疼痛有扳机点吗?比如一碰哪个地方就疼?
4.昨天到现在,之前的额窦炎症状有吗?闭塞流涕之类的。
2020年02月21日
第2次提问
医生您好,回复如下: 1.头痛与面部动作无关,没有起包,疹子。 2.疼痛是闪电式的,照片如下。 3.现在疼痛好像没有具体的扳机电。 4.有鼻塞无流涕,前额不疼。

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2020年02月21日
张瑜廉医生
一、根据疼痛特点和位置,考虑诊断:枕神经痛。
其常继发于呼吸道感染后,额窦炎应该算是它的诱因。首先可以放心,这个只是会疼痛不适,不会有其他威胁健康的情况。
二、建议:
1、继续根治额窦炎。继续听从耳鼻喉科医生治疗额窦炎的建议,继续用药,额窦炎恢复后这个也可能自然恢复。
2.如若疼痛难忍,首先可以采用药物治疗,止痛药如:布洛芬(若有胃溃疡可尝试塞来昔布)、看您说无效,可服用 卡马西平(专治神经痛,但有头晕,肝功能异常等副作用)。
3、若药物治疗无效,且额窦炎已经根治结束,依然疼痛,则可前往疼痛科尝试行枕神经封闭治疗(但可能遗留麻木),一般皆可缓解。
以上。