1.核磁共振不能作为三叉神经痛的确诊依据,一般只用来排除继发性病变,只作为辅助诊断。确诊还是主要靠临床判断。
2.看您描述,如果是跳痛,有扳机点,有三叉神经痛的特征。但由于您这个疼痛位置与根管治疗位置靠近,且发病阶段与口腔发病接近,不排除根管治疗刺激(大概率)或损伤(小概率)到了三叉神经的分支,引起了神经受激惹或痛觉
过敏的情况。
建议:
1.口服甲钴胺或(复合维生素B,等B组维生素)进行营养神经治疗。
2.若疼痛,建议调整卡马西平的量,观察疗效(若有效则支持三叉神经痛)及副作用。若卡马西平无效,则尝试洛芬待因,布洛芬等药物。
以上治疗建议至少3月。
3.根据口腔科医生根据根管治疗进程进行根管治疗。若根管治疗不必要或可暂停,则进行1.2的服药及治疗及观察。目前尚不建议根据核磁结果,进行三叉神经痛的显微血管减压术(开颅手术)。以上。请三月后再行复诊。