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麻烦请您补充一下信息，最近饮食怎么样，可有暴饮暴食，生冷刺激性？或者吃饭睡觉生活规律有变化吗

先不急着回答哈，亲。我还有问题，等我告诉您回答的时候您在一起回答，免得占用您的提问次数

您说的胃酸反流感是什么样的，有没有恶心呕吐？
胃酸反流，胃胀以及消化不良感，这些不适感是全天都有吗？

方便告知一下身高吗，以前有没有得过其他疾病，平时服用止痛药或者有没有其他什么经常服用的药物

平时有没有吸烟或饮酒的习惯？

最近大便有变化没？

好的，这些问题，亲麻烦您补充一下哈

抱歉让您久等了，下面将回答您的疑问

首先，从您提供的病史来看，饮食和作息都正常，极少睡眠不足和刺激性饮食，休息则比较规律，嘴巴有苦涩感，未消化的食物反流，伴有腹胀和消化不良，体型肥胖（体重96kg，身高183cm，体重指数大于28）除了胃镜报告的慢性胃炎以及幽门螺旋杆菌阳性，还可以考虑胆汁反流，也不能排除胃酸反流。

第二，胃酸反流和胆汁反流是两个不同原因的疾病，治疗方法也不相同。胃酸反流主要抑制胃酸，保护胃粘膜；而胆汁反流则需要促进胃肠动力和保护胃粘膜。
再考虑到您距离上次做胃镜已有一年之久，强烈建议您首先到医院复查胃镜，必要时可能还需要加做其他检查，比如胃液ph值，具体要看您的实际情况。

第三，您既往慢性胃炎且幽门螺杆菌阳性，在伴有消化不良和反流的情况下是推荐杀除幽门螺杆菌的。为提高根治率，减少复发耐药，推荐使用含有铋剂的四联药，包括PPI＋铋剂＋两种抗生素，建议您服用 奥美拉唑 每日2次 每次20mg，枸橼酸铋钾 每日2次 每次220mg，以上两种药物早晚餐前服用，阿莫西林 每日2次 每次1000mg，克拉霉素 每日2次 每次500mg，以上两种药物早晚餐后服用，总计服用14天。

关于反流的性质，目前诊断尚需进一步的检查结果，我暂时就不为您开具处方了，或者您复查了胃镜等结果后再来找我复诊，也是可以的。

除了药物治疗的方式以外，改善生活方式也了可能极大地缓解症状，对于您来说，不烟不酒，饮食和作息都正常，极少睡眠不足和刺激性饮食，这些都是非常赞的，要继续保持。但是考虑到您的体重指数和锻炼减少的情况，还是建议您指定一个合适的减重计划。

希望以上回答能够帮助到您