王艳
副主任医师
内分泌科
德阳市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月06日
王医生您好，这么晚打扰您深感抱歉。
我父亲去年五月查出二型糖尿病。入院治疗一周。出院后服药状况良好，每天也都在运动。今年二月份，早上七点空腹测量血糖7.9-8.4.
今天早上空腹测量14.2。但是餐后都很正常。这几天双眼缺血性视神经炎。一直在打针治疗。针剂是：地塞米松磷酸钠注射液，盐酸利多卡因注射液。有没有可能是因为打针，所以影响了血糖。去年五月住院空腹血糖最高也只是10.8。请问一下需要➕药量吗？以下是他吃的控糖药。
年龄：60
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2020年04月06日
您好，感谢您对我的信任。不必担心打扰，很高兴为您接诊。请问此前，您父亲查过糖化血红蛋白吗？
这个是报告，您看一下！
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然对您父亲现在的血糖，首先，他近期血糖升高，多半是与地塞米松有关，地米是一种长效糖皮质激素，升糖作用很明显。其次，您父亲目前的用药方案，诺和龙和阿卡波糖，均是短效降糖药，主要控制餐后血糖，因此，他的空腹血糖不好也就不奇怪了。
2020年04月06日
那想请问一下王医生，像我父亲这样的情况该如何治疗呢，这个针最近还得打，影响会很大吗？
这些记录，没有糖化血红蛋白的检测。不过没关系，近期复查一个就好。糖化血红蛋白，反应此前2-3个月平均血糖水平，是衡量血糖控制达标与否最好的指标，一般3个月测一次哈。另外，针对您父亲目前的情况，餐后血糖尚可，空腹不达标的情况，建议将诺和龙更换为格列美脲这一类的长效降糖药，以此加强空腹血糖的控制。
可以更换为格列美脲 早晚各一片(2mg/粒)哈
其实，后期，他若停用地米后，方案还可以再调整，没有禁忌的话，可以将二甲双胍加上。二甲双胍是糖尿病患者首选降糖药。不过，现在先这样调整吧，好好监测血糖，根据血糖，后期可以再调整方案哈。
TA的问答
3.24日孕5周检查FT3为4.72，FT4为14.90，促甲状腺激素偏高5.39，26号开始吃0.75粒优甲乐(图一)。
4.8日孕7周复查促甲状腺激素1.7，抗甲状腺过氧化物酶抗体268，抗甲状腺球蛋白抗体558，两项抗体偏高，医生让继续吃0.75粒优甲乐，半月复查(图二)。
以前没有检查过也没有症状，孕检才查出问题。
请问医生我这到底属于什么病，对胎儿有没有影响，平常饮食注意什么。大夫您好，我妈妈之前打得胰岛素是来得时长效甘精胰岛素和诺和灵的短效，这几天用完了去药店买，是我父亲去买的，药店给拿的是门冬30，说是一样的。想问下这是长效胰岛素吗？能代替来得时甘精吗大夫，哪个效果好呢您好，我过于肥胖，目前体重86kg身高172，我有痛风性关节炎，尿酸比较高，怎么治疗肥胖王医生您好，这么晚打扰您深感抱歉。
我父亲去年五月查出二型糖尿病。入院治疗一周。出院后服药状况良好，每天也都在运动。今年二月份，早上七点空腹测量血糖7.9-8.4.
今天早上空腹测量14.2。但是餐后都很正常。这几天双眼缺血性视神经炎。一直在打针治疗。针剂是：地塞米松磷酸钠注射液，盐酸利多卡因注射液。有没有可能是因为打针，所以影响了血糖。去年五月住院空腹血糖最高也只是10.8。请问一下需要➕药量吗？以下是他吃的控糖药。
年龄：60您好，孕妇五个月血检的时候发现促甲状腺激素偏高怎么办呢？这是甲亢还是甲减呀，需要补碘吗？数值如图
