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你好，感谢你的信任与支持。看你的报告应该是一份体检报告。

从胸部CT报告来看，右肺上叶中叶节段性肺不张，但是能否多补充点个人信息，比如有无长期咳嗽咳痰，咯血症状，呼吸困难，有无肺结核，支气管结核，肿瘤，异物呛咳等病史，去年体检有无发现右肺这个肺不张病变?

下面简单科普下啥是肺不张，原因有哪些，希望可以帮到你。

所谓肺不张，我们从字面意义上来解读，可以理解为肺张不开了，没法打开了。
而从学术意义上解读，肺不张就是指全部或部分肺组织无气体和萎陷。肺不张在临床上不是一个单独的疾病，而是一类的疾病，是多种疾病综合作用的结果。
肺不张的一个常见原因是来自气管并连接到肺组织的支气管被堵塞。支气管内黏液栓、肿瘤或吸入异物（如硬币、食物或玩具）均可引起阻塞。或者，如肿瘤或肿大淋巴结外压支气管引起阻塞。如果大量胸腔积液或气胸亦可外压阻塞支气管。所以任何引起深呼吸减少或咳嗽能力受抑制的疾病都能引起或促进肺不张。

具体针对你的情况来分析，右肺上中叶节段性肺不张是指在右肺的上叶或者中叶上，有一个肺段有不张，右肺上叶有三个肺段（尖、后、前段），右中叶有内侧段，外测段两个段，一般来说节段性肺不张，大多由于相应的段支气管阻塞导致相应的肺段不张，导致不能正常换气，多由于炎症、结核、肿瘤、气管异物等，患者可有咳嗽、咳痰、痰中带有血丝、呼吸受限等。

因为你体检报告并没有反映血常规全部内容，也不知道你近期或近一两年有无发生肺炎肺结核等病史，所以还是建议进一步检查后积极治疗，建议复查血常规，C反应蛋白、纤维支气管镜检查，如支气管镜下有异物，可及时并取病理组织做活检，如果不能耐受气管镜检查可以做肺部ct扫描检测，以明确病变性质后再选择治疗方法，平时应该注意保暖，避免受凉感冒，避免吸烟喝酒，避免烟尘、烟雾等刺激，生活中应该积极地锻炼身体提高身体的体质。

从血常规来看，未见明显异常。你以前查的胸片距离到现在是多久？不知道你房缺手术至今有多久了?
还有你所处是湖北疫区，周围有无家人或者同事朋友患有新冠肺炎？有无无戴口罩前提下的密切接触史？但是你胸部CT右上中肺那个节段性肺不张，左下肺纤维条索灶，不符合新冠病毒性肺炎影像学特征。肺部病变个人倾向，很有可能是继发房缺或者因房间隔缺损诱发肺部淤血、感染所致。

左下肺有纤维条索影，可能是慢性炎症病灶，问题应该不大。而且本身你是房缺术后病人，此病容易引起肺淤血，一旦感冒的话容易诱发肺部感染，所以平常保暖还是很重要的。另外，房间隔缺损的病人，尽量避免在低气压或者高气压的环境中，避免潜水与高海拔攀爬，防止诱发并发症。

因为你的片子没有上传，目前只能仅仅看到报告来分析。建议你可及时关注该病变，必要时过1-3个月左右再次复查胸部CT。
干咳，偶尔有痰，血象提示嗜酸性粒细胞稍高，可以适当服用复方甲氧那明胶囊，此药是急性或者亚急性咳嗽疗效确切的用药。

房缺常并发支气管肺炎，充血性心力衰竭，肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎。此病还是需要定期至心内科，心外科随诊，定期复查心脏彩超，心电图，胸部CT。

体检的报告供用人单位参考。
目前来看，肺部仅仅是右肺的节段性肺不张有可能引起一定的重视，左下肺那个索条影，应该是老的炎症病变所致，个人觉得问题不大。

目前仅仅干咳而已，症状上谈不上多严重，右肺的节段性肺不张，原因可能是术后导致呼吸不畅，或者手术后3月内感染所致。从我个人分析来看，以及你症状来说，谈不上多严重。也许不是一个影响你入职体检的关键因素，或者可以对他人说是术后一些轻微的肺部慢性改变而已。

当然鉴于你目前肺部病变较前有啥变化，很大可能还是因为肺部慢性炎症所引起，建议可以适当口服一些抗生素，比如莫西沙星，口服10-14天左右，观察下肺部病变吸收好转情况。


至于是否因为肺部这个情况影响体检，这个还是要看单位的性质，以及人事科、体检医师的意见了，如果单位自由裁量权大，小毛小病觉得问题不大，也就没问题。如果单位比较较真，可能会让你再做进一步检查，以确定身体到底有无大问题，能否胜任工作岗位。

你需要注意合理休息，不能太劳累，熬夜过度，服用我所说的药观察下，然后心理压力别太大，以后除了定期复查心超，还也需要定期复查胸部CT。