2020年04月14日
第1次提问
男,30岁 身高1米7 体重75kg,有些肥胖。前段时间手臂、左胸口有时候会刺痛,最近脖子好像也不太舒服,去医院看了,甲状腺没有问题。会不会是颈椎病啊?乏力 有时候头晕
罗鹏明医生
您好,非常感谢您的信任和支持!您的提问我已收到,我会尽快给您答复,正在帮您分析疾病和治疗方法,手机打字中,请您稍等。此信息不必回复,以免浪费您的追问次数。
2020年04月14日
罗鹏明医生
您好,已详细阅读了您的病史资料,依据您提供的信息分析如下:
1、左胸口疼痛首先考虑有没有外伤、剧烈活动的因素,其次考虑心脏的问题、如心肌缺血性疾病。
2、颈椎不舒服,头晕,手臂如果有放射痛、麻木考虑颈椎病导致的。
第2次提问
1没有外伤 2我睡觉枕头很高 要用两个
罗鹏明医生
不同原因引起的胸痛性质不同,如冠心病引起的胸痛多以胸骨后压榨感、闷痛为主,带状疱疹以沿肋骨边缘的烧灼样疼痛为主,主动脉夹层则以撕裂样疼痛为主,胸膜炎引起的疼痛与呼吸节律有关。
罗鹏明医生
如果长时间低头、伏案工作,颈部不适,头晕,手臂抽痛,那就要考虑颈椎病了。
治疗建议:
1.改变不良的生活工作习惯,避免长时间低头。如长时间看手机,开车、打牌、看电视,电脑,每隔半小时到一小时就要抬头活动颈椎,放松颈部肌肉几分钟,伸个懒腰,放松颈部肌肉。工作是长时间坐着者,坐着的时候应该保持颈椎中立的位置,目光平视(可能需要调整电脑显示器的高度),双肩自然下垂,腰部应该有支撑。

2.颈部肌肉的锻炼。颈部肌肉是维持颈椎稳定性的重要结构,锻炼增强颈背部肌肉力量,有助于稳定颈椎,延缓颈椎退变。颈项部的肌肉锻炼是在颈部疼痛缓解后进行,否则适得其反。个人认为颈椎后伸头手对抗或耸肩缩脖子锻炼较好,游泳、打羽毛球、放风筝等运动有利于颈椎康复。

3.选择一个合适的枕头。枕头的作用实际上是保护颈椎,支撑颈部肌肉,让其放松,休息。高度应能保持颈椎的生理前凸。高度在10-12公分左右;防范颈椎的突然受伤。坐车时注意突然刹车。体育活动要循序渐进,避免突然从事对抗激烈的运动。

4.注意休息,保证充足的睡眠;注意保暖,避免受潮受凉;避免主动或被动吸烟,研究已经显示:吸烟与脊柱疼痛之间存在相关性。即使少量吸烟也是有害的。

5.使用止痛、消肿、肌松药物治疗。氟比洛芬巴布膏 一贴 外用 一日两次, 二周;迈之灵片 二片 口服 一日两次,二周;盐酸乙哌立松片 饭后服用,一粒 口服 一日三次,二周;。
2020年04月14日
罗鹏明医生
胸口疼与颈椎病没有关系,可以去医院行心肌酶、心电图、心脏超声进一步检查,颈椎病的问题按照我给您的方案治疗。
罗鹏明医生
项背肌锻炼方法,如图所示,这种方法简便易行,适于单纯的颈椎病,适于在公众场合锻炼。它站着坐着都可以练,上身直立,头略后仰,双手交叉放在后脑勺部位,用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,有种头和双手对抗的感觉。这个方法是迅速增强肩颈部肌肉力量的最好方式。建议每天锻炼200次,每次持续5~10秒钟,分2-3次完成。最好是颈部没有明显不适时开始锻炼,一般锻炼2周之后开始起效。

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
如何确诊是颈椎有问题呢?ct吗
罗鹏明医生
可以行颈椎磁共振检查

TA的问答

四年前坐空摔到腰椎和屁股,两个周不能弯腰,右侧屁股疼。之后没什么大的症状。偶尔会屁股酸胀。去年一次急性腰扭伤,今年再次复发,腰两侧酸胀感强,能正常走路和活动,不能弯腰,下蹲腰酸强烈,站立几乎无症状。右侧屁股酸胀,到今天第六天,症状缓解几乎消失,平躺无症状。去看了两个医生,一个说是腰肌劳损,一个说是腰椎间盘膨出。罗医生您好,我40岁,是一名办公室职员,经常久坐。从新冠疫情开始后,就比较少锻炼,从二个星期前,逐渐出现以下症状: 1、尾椎骨附近的臀部青了一块,挤压后有痛感,一开始以为是不小心撞到了哪里,接下来的两天,尾椎骨开始疼痛,在药店买了普通的药膏贴上3天后,青块消失,尾椎骨疼痛缓慢减轻,但至今躺床时,屈膝到胸会有痛感。 2、我在家里都负责洗碗,每次洗碗约20分钟,一个星期前,低头洗碗时,左后背开始发麻(每次发麻都是同一块巴掌大的地方),至今,只要洗碗2分钟就开始发麻,且腰部两后侧偶有辣感。平时坐、站、躺都不会发麻。 3、一个星期前,原本合适的鞋子(休闲软底鞋)突然挤脚,至今,每天上班都觉得脚部发涨,脚背很顶着鞋子,不舒服。 想得到您的诊断和建议,非常感谢。医生 你好 你帮我看下 问题大不大这个是什么情况,患者要卧床休息吗?男,30岁 身高1米7 体重75kg,有些肥胖。前段时间手臂、左胸口有时候会刺痛,最近脖子好像也不太舒服,去医院看了,甲状腺没有问题。会不会是颈椎病啊?乏力 有时候头晕