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2017年04月27日
李医生你好，我今年47岁从今年三月中旬起血压不稳定就是在每天下午三四点钟这个时候很高，我现在在吃替米沙坦胶囊也不见有效请问李医生吃什么药会好点
血压是上面130下面就高了101或者98
2017年04月27日
你好，请问你下午最高血压多高，不好的时候血压维持在多少，有无做过动态血压的检查，有无合并糖尿病，冠心病等慢性疾病
你好，你的血压是舒张压偏高，这个在中年人中很常见，一般来说如果收缩压不高收缩压偏高的情况一是需要积极改善生活方式，减重锻炼，锻炼如散步每周五到七次，每次要半小时以上，清淡饮食，多进食新鲜蔬果，规律作息乐观心态，如果依然控制不佳，则可以考虑换用钙离子拮抗剂，如左旋氨氯地平片，从2.5mg每日开始服用，根据血压情况调整剂量
2017年04月27日
李医生，那我吃了药为什么还是不稳定，下午高的时候上面还可以主要底下太高110都有，李医生我吃的药要不要换一换呢或者要不要去医院检查血液
你好，人的血压有两峰一谷的规律，清晨和下午通常会有血压高峰，睡眠时血压最低，由于降压药一般清晨服用，所以有下午血压高的情况，单纯舒张压高也是高血压的一个种类，由于沙坦类降压药降压效果一般没有钙离子拮抗剂强，所以可能出现你这种情况，目前建议条件允许还是建议检查一下血尿常规，血液生化和动态血压，如果仅仅是下午时段舒张压偏高，可以尝试以上我说的两种方案
TA的问答
李医生你好:
同一个人，接上次问的:
女，43岁，家族病史，初次胸痛距今约一年，这次持续两个星期(背景是这个月比较忙，天天加班)。服用了瑞舒伐他汀之后，身上酸痛，1天后肌痛消失。胸痛在服药后消失了。
数据包括：
1. 平板心电图
2. 服用他汀之前的血脂
3. 服用他汀之后的肌酸激酶，甲状腺和维生素D
问题如下：
平常心口疼，当运动起来之后，心口不痛了，这是什么毛病？如何治疗？
他汀还可以服用吗？
T3和维生素D偏低，需要治疗吗？
这些检查属于基本检查嘛？在县级医院住院治疗 能行吗？他这个晕和心率过缓有关系吗？ 近阶段她拿我给她买的血压计测血压 心率一直在52以下医生 我奶奶今年75岁 有冠心病病史、高血压 20天前感觉头特别晕血压升到180 开始在诊所打点滴 打了7天尼莫地平并加大了高血压药物的量结果一直咳嗽，去县医院就诊判定为打点滴引起肺部肿大咳嗽 但无大碍 调整高血压药物后血压一直在160左右，但头晕现象一直为改善。3天后不再咳嗽但依旧头晕，复查依旧高压160，打算住院治疗但上了住院部护士量血压只有130，转而去医生那里再量只有150，于是未住院。改日前往市中心医院检查，做了血液电解质全套，心电图和脑部一个检查(忘名字了这项检查出来轻微有脑动脉硬化)血液电解质各项正常唯有尿酸偏高在400多，心电图做出来心率过缓只有40多一点，大夫检查药说琥珀酸美托洛尔缓释片要停止其他药继续吃就行，最好做个动态心电图。回家停掉琥珀酸美托洛尔缓释片后慢慢老人感觉头不晕了舒服了，我给她买了松下套臂式电子血压计，她每天量都在140至150之间，但去药店用水银的量了一次是160这期间她感觉头不晕了一身轻松。(之前头晕，且脚软站不踏实)这样好了4天，今天上午12点她又突然头晕，感觉头顶里面有一种说不出来的难受，她这次前后拖了二十多天用住院治疗吗？她这次头晕是为啥李医生您好！我姓侯现年58岁患有高血压10多年了、冠心,病近两年 ，这段时间经常发现心脏早早博·是怎么引起的、早博时应怎么处理能服什么药？谢谢！李医生你好，我今年47岁从今年三月中旬起血压不稳定就是在每天下午三四点钟这个时候很高，我现在在吃替米沙坦胶囊也不见有效请问李医生吃什么药会好点
