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你好，感谢您的信任。
根据你描述的症状“结节和胀痛感”。考虑可能是附睾囊肿伴感染和/或者精索静脉曲张。
长期的手淫习惯可能导致精索静脉局部压力增大，从而导致曲张。
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长，扩张和迂曲。见于青壮年，发病率约占男性人群的10%~15%，以左侧发病为多。大多数的精索静脉曲张没有症状，少数或重度曲张者具有典型的症状：剧烈运动或久站后，出现患侧阴囊的坠胀不适，休息后可以完全缓解或明显减轻。
考虑疼痛是由附睾炎导致的。附睾炎的典型临床症状有睾丸疼痛肿胀、有压痛，腹股沟及大腿根部有放射痛。
建议做个阴囊彩超，明确一下。从而确定治疗方案。

精索静脉曲张和附睾囊肿感染，都建议手术治疗，大概费用五千块钱左右。
阴囊彩超只需要一百多块钱的。

手术过程不会超过一个小时，术后恢复得五到七天。
总的请假时间是一周。
做个阴囊彩超确诊一下，咱们现在讨论的这些才有意义。