2020年04月26日
第1次提问
左胸口持续疼痛了2个小时了,血压呼吸都很正常,
2020年04月26日
谢明医生
你好,非常抱歉让您久等了。针对您的问题,我的分析如下:
1.疼痛现在有缓解吗?以前有出现过类似部位的疼痛吗?有没有服用什么药物呢?除了胸口疼痛还有其他地方的疼痛吗,比如背部、上肢等?以前做过心脏方面的检查或者体检吗?
2.胸口持续的疼痛,在您这个年纪,需要考虑冠心病不稳定性心绞痛或者急性心梗的可能,建议您尽早到医院就诊,完善心电图、肌钙蛋白等检查明确,有必要的话需要做冠脉造影明确冠状动脉病变的严重程度,指导后续的治疗,如果只是局部少数的严重狭窄,可以考虑放支架,如果是多处的严重狭窄病变,可以考虑外科搭桥手术治疗。
3.另外,胸痛还需要考虑气胸的可能。这是因为肺上有一些肺大泡,肺大泡破裂导致气体进入胸膜腔压迫正常肺组织,多数情况下会有比较明显的胸闷、呼吸困难,但也不排除一些肺功能很好的病人没有明显的呼吸困难。这个拍一个胸片基本就可以明确了,治疗的话就是做胸腔闭式引流,把气体排干净就可以了。但有时候肺的破口比较大,会持续漏气,或者胸部CT发现有明显的肺大泡,复发风险高,可能还需要胸腔镜手术治疗。
4.如果疼痛持续没有缓解,建议立即到医院就诊。您平时有脂肪肝,可能脂肪代谢不太好,建议您平时尽量低脂饮食,如果有必要还需要服用降脂的药物,适当参加锻炼,促进新陈代谢。
希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

左胸口持续疼痛了2个小时了,血压呼吸都很正常,症状描述:女,23岁。如图一,最近圈出来的部分总是抽着疼,黄色部分疼的最重,前段时间比较轻微,也比较少,揉几下就好了,慢慢的频率和缓解难度加大,到刚才是一用力就疼,尤其是弯腰的时候,甚至不用力也有可能疼,抽着疼,呼吸都会跟着抽,揉了也没太缓解。另外白天不疼的时候整个后背(肩胛骨位置左右,不带腰部),连带图二从头下来的两根筋都很紧绷,感觉很硬。你好医生 ,我婆婆今年2月16日查出肺癌晚期,现在出现腿肿,脚特别紫 ,我们现在应该怎么办?平时没什么症状。偶尔左边腋下肌肉会有撕裂感,休息不好时会心跳过快。这种情况能服用左炔诺孕酮片紧急避孕吗27岁,女,去年9月份左右,怀孕第一胎,五个月左右,晚上突然胸口疼,疼痛难受,呼吸困难,当时去医院看急诊,只给了两个止痛药,吃了止痛药缓解,两个小时后又疼痛,从开始疼痛到最后结束,有12小时左右。住院检查了很多,都没有查明原因,由于怀孕没办法进一步检查。现在产后一年三个月,最近出现胸口闷,一点点痛,左手有点不舒服,有点筋绷着的感觉。经常呼吸困难,深呼吸也感觉缺氧,会头晕想吐。运动后胸闷更明显,会出现嘴唇有点发紫或者一点发白。除了去年胸口刺痛,两年前出现过半夜突然胸口痛醒,自己无法翻身情况。怀孕住院时有着深入检查没做,当时有个医生问我有没有了解过冠心病,暂时还没去做详细检查。请问我这样的情况需不需要做详细的心脏检查?我的症状一般是什么原因呢?