2020年05月02日
第1次提问
医生你好,我12月底生孩子,顺产打无痛后因为腰疼生不下来,改剖宫产,经历二次麻醉,出月子后不能平躺了,现在娃都4个月了还是不能平躺,打麻醉的地方平躺时间久了腰像折了一样,不能翻身了,现在想来当初腰疼生不下来的原因应该就是打无痛了,毕竟生之前我都没有腰疼过,请问这个是因为打麻醉的原因吗?需要去医院看吗?谢谢您
2020年05月02日
王艳玲医生
您好!感谢您的信任,首先我们来明确一下您腰痛的原因,有几个问题需要您回答一下,
1. 您腰痛的位置,是位于脊柱的一边还是中间?
2. 您腰痛只局限在腰部,还是会放射到腿或者腹股沟、躯干这些地方?
3. 腰痛的时候是否是有酸痛,并伴有腰部肌肉的紧张,有一种被拉紧的感觉?
2020年05月03日
第2次提问
在麻醉的地方,脊柱上和脊柱两侧,髋骨往上,麻醉的地方有酸痛,肌肉被拉紧的感觉,脊椎往腹部方向弯曲会减轻疼痛,往背部方向弯曲会加重疼痛,平躺撑起腿部会减轻疼痛,感觉应该是麻醉伤了脊椎,是吗?
2020年05月03日
王艳玲医生
您好!根据您的症状特点判断,应该是试着顺产过程中的特殊姿势或者太用力,和产后生活的姿势不正确(比如经常弯腰换尿不湿,喂奶姿势比较固定不动等)影响了盆底和腰部肌肉,导致肌肉功能紊乱,比如引起盆底肌或者腰部肌肉过松或者张力过高,出现腰部、骨盆带的疼痛。其实出现您这样腰痛症状的产后妈妈还是很多的,因为顺产过程中的特殊姿势和用力大小是比较难控制,以及产后生活姿势也常没有引起大家的注意。
1. 所以,综上,您的腰痛原因不是麻醉引起,麻醉针直径几个毫米,进针过程中虽然会穿破组织肌肉和韧带,到时局部损伤很小,疼痛程度很轻,也不会持续这么久。您的腰痛症状比较符合肌肉损伤的特点,就是在疼痛的时候能找到一个不那么痛的,比较舒服的姿势;而且朝一个你知道可能会引起疼痛的方向轻轻转动,疼痛的位置没有放射到腿、腹股沟或者在身体的前面,这说明您的腰痛很有可能是肌肉损伤,或者传统说法叫腰肌劳损。
2. 肌肉损伤的腰痛怎么治疗?
突发,严重的肌肉痛,在早期最重要的是减轻炎症反应。如果腰部是反复长期慢性的疼痛,多半是你无意间反反复复损伤腰部肌肉导致的。

对于急性的腰痛,
第一步是:休息、加药物;
第二步是:在急性疼痛过后适当功能锻炼以增强腰肌;
第三步是学会如何预防腰痛的再次发生。
而慢性的腰痛,则可以直接从第二步开始。

根据您的症状,如果您现在感觉比较痛,那么按照急性疼痛处理从第一步开始,休息加用药,包括消炎止痛药西乐葆或者其他,和肌肉松弛药妙纳,但要注意说明书禁忌症,比如胃肠道溃疡,过敏,等等需要调整用药。

3. 您现在需要做的是注意腰部的休息,和口服药物减轻炎症反应,药物的选择建议您去看骨科医生,给您开出安全合适的药物。

产后腰痛发生率非常高,包括我自己也有一点,到时加强意识注意生活姿势和多休息,及口服药物之后都可以大大改善的,希望您早日痊愈!


TA的问答

医生您好!6月25日(当时是39周➕5天)我在我们当地妇幼保健院顺产生了一个女孩。我说一下生产过程,6月25日凌晨1点40分我羊水破了,破水时羊水澄清透明。当时我就在医院因为快到预产期所以提前住院待产了,产检一切正常,胎盘羊水胎心监护都没问题。破水后通知医生直接进了待产室,进去后开始宫缩,期间医生一直隔一段测一下胎心,胎心正常。到接近4点左右我打上了无痛针,然后进了产房平躺在产床上,打上无痛后不知为什么胎心有一段时间的不稳定,胎心往下降,然后医生过来晃动我的肚子,晃了一会儿后胎心恢复正常。然后打了无痛我没有疼痛感就睡着了。六点半左右医生内检说宫口基本开到十了,让我准备用力准备生。然后我在医生的指导下7点10分把孩子生下来。生的过程不算长,挺顺利。生出来时医生说羊水污染了,孩子把胎便拉在羊水里了,不过孩子出生时体征很好,身高50厘米,体重7斤2两,评分九分,一分钟后和五分钟后十分。没有别的情况。孩子生下来直接跟我一起在病房里住了三天就出院了。医生说羊水污染怕她感染出生时打了氨苄,她从出生到现在一切正常,没有发过烧,也没有咳嗽过,吃奶吮吸,精神状态,睡觉都没有问题,能吃能睡能玩。 王医生生您好!我几年前一胎剖腹产用了镇痛泵,连接在背上的那种。当时后背贴医用胶布的地方过敏了,屁股等周围、任何用了胶布的地方、手抓过的地方都过敏,各种红,痒!比疼痛还痛苦万分!用了氟轻松软膏,十多天才止痒,并且过敏处色素沉着严重,大半年才褪去。(好在剖腹产伤口处贴的药膏没有过敏) 在那以前动过一次小手术有过轻微的胶布过敏,但只是小范围痒,后来不贴就不痒了,没这么严重。 想请教一下王医生: 1.那次严重的过敏除胶布过敏外是否可能是止痛泵过敏? 2.二胎剖腹产是否还适合用止痛泵?(现在已怀二胎) 3.止痛泵有通过静脉的吗?与背上的有什么区别?我们是小县城,平时都是用背上的,静脉的我只在网上看到过 4.是否有适合我的其他止痛方法?如果再来一次过敏我受不了,宁可痛也不要过敏了…医生你好 我预约了三天后做无痛胃镜 但是有点甲亢 麻烦你帮我看看我的无痛胃镜能不能做。半个月前开始吃甲亢药指标都还比较正常 ,昨天复查指标变化比较大医生说是吃药计量点原因让我调整 以下是两次甲功的简直指标请问王大夫 我过一段时间想做个无痛胃镜 毕竟是全身麻醉 我有点担心 我从小到大只有五六岁的时候有一次全身麻醉包皮手术经历 当时中间还醒了😂 请问胃镜麻醉之前会有皮试之类防止麻药过敏反应的测试吗 我听说麻药过敏还有不良反应很危险 医生你好,我12月底生孩子,顺产打无痛后因为腰疼生不下来,改剖宫产,经历二次麻醉,出月子后不能平躺了,现在娃都4个月了还是不能平躺,打麻醉的地方平躺时间久了腰像折了一样,不能翻身了,现在想来当初腰疼生不下来的原因应该就是打无痛了,毕竟生之前我都没有腰疼过,请问这个是因为打麻醉的原因吗?需要去医院看吗?谢谢您