问题详情

您好，谢谢您的信任与耐心等待。您的信息已经看到。现分析下您的咨询情况，稍后您会收到我的文字回复及问诊。请您耐心等待一下。这条不用回。

您好，让您久等了，向您问诊下：
1、您手指的方向是左腰背部，以前疼过吗？
2、近期有无劳累，特别是固定在一个体位工作，如久坐工作等
3、一直麻疼吗？有没有什么方法缓解？一天中麻疼等症状有无变化？
4、在月经期间吗？
5、有无胸闷心悸等心前区不适症状？
6、左肩有无不舒服？
7、臀部、下肢有无麻、痛等不适？

您好，让您久等了，综合分析后，回复如下：

1、考虑初步判断：腰肌轻度慢性损伤及腰背肌筋膜炎引起的疼痛可能性大，不排除椎间盘突出问题可能。

2、腰肌劳损，又称功能性腰背痛、慢性腰背肌损伤，是腰背肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤导致的炎症。长时间固定体位时疼痛加重，适当活动和经常改变体位时减轻。

3、您的情况：症状有2年了不累一般不疼，坐着或洗碗时间稍微长一点就疼，而这5天左右比之前疼的严重一些（考虑月经期间内分泌改变引起）。这些考虑腰背肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤导致的炎症反应引起的不适症状。考虑腰背肌损伤2年来都存在，在月经期间因内分泌改变而加重症状了。月经干净后应有所缓解。

4、腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大，劳动强度也不大，但由于姿势不对，脊柱处于半弯状态，腰背肌肉一直紧绷着，日积月累，也就产生劳损，进一步发展形成无菌性炎症，刺激神经末梢，引起疼痛，于是腰背部就发生了。

5、介于目前缺乏一些必要的检查，如骨科医生的查体、影像学检查、抽血检查等，无法完成确诊，建议月经干净一周后挂骨科号进行相关检查明确及处理。

6、在未去医院处理前，自我的一些处理方法：
主要是调整生活及工作方式、减轻负重、注意休息、热疗辅助（保持40度左右热毛巾敷腰疼处30分钟，每天二次）。如果痛严重或影响生活，可以用些止痛药外用，如扶他林软膏。

在日常生活中和工作中，避免弯腰太久，特别是劳作时。不要固定一个体位工作太久。在坐位中，腰部不费力、不容易引起腰疼的最好坐具是硬的椅子。椅子的高度也有要求，应该是膝关节能自由的弯曲，双足平实着地，轻轻靠于椅背，座板能托着大腿，不可过窄。尽最大限度放松腰背部肌肉。

7、您的这些问题对现在来说已经很常见，得到相应的处理效果良好。而且，诱发加重的原因应是月经期间内分泌改变引起的。充分休息、睡眠质量也很重要。

8、希望以上能够帮助到您，祝您生活愉快。

您好，感谢您的等待，让您久等了，回复如下：
基于我的症状做什么检查最好。我怕发展成大病。

一般来说，肌肉劳损不会发展成大病，无特别针对此有关重大检查。

虽然专家建议您不用MR磁共振检查，我建议您做一个，为什么呢？因为您的症状中有腰背痛、屁股下面大腿有点麻麻、之前那些年干的都是体力活，建议要了解下腰背部肌肉、神经、椎间盘、其他软组织情况。而目前只有MR是了解这些情况最好的检查方法。

这个地方痛也有可能由于是心脏方面引起，但您无相关症状（无胸闷心悸、肩背痛等典型症状），建议做一个心电图。因也有不典型的，且心电图简单无辐射。而心脏方面的问题严重性，故可查一下。

其他的检查建议根据医生查体要求进行更具针对性及更好些。

祝您一切顺利。