问题详情

您好，感谢您的信任。为了更加详细的了解您的情况，以便给予您更好的建议及治疗方案，请一次性、逐一回答以下问题，这些信息对于我帮您诊断很重要：
1.请问这种情况发生前有没有什么诱因？比如吃了不干净的食物？或者吃了特殊的药物？家里一起生活的人有没有这种情况？看着图片是2-3厘米左右的小虫子，有没有拉出来十厘米左右那么长的虫子？
2.除了皮肤瘙痒，食欲不振，有没有腹痛、腹胀、便秘、腹泻、便血、恶心、呕吐？
3.有没有因此去医院做过检查？比如大便常规、寄生虫检查等？如果有，请拍照上传所有相关检查报告并注意拍下检查日期。

在我每次回复后24小时问题会自动关闭，所以请及时补充信息。

1.您好，谢谢您的补充，根据您描述的病史、以及结合小孩的年龄，大便里面有白色虫子，大概两三厘米左右，昨日已吃过阿苯哒唑片，今天大便还有活虫，有肛门瘙痒，晚上瘙痒明显，因患者虫子较短小，考虑蛔虫可能性较小，故临床诊断考虑为：寄生虫感染：蛲虫病？，大便中发现有白色会蠕动的小虫，多属于蛲虫，蛲虫的长度多在2厘米左右，比较细。本病以肛周瘙痒为主要表现，多发于小儿，也可发生于成人。肠道蛲虫病是比较常见的一种肠寄生虫病，大多与进食时不注意个人卫生，食入了含有虫卵的食品有关。可以到儿科感染科门诊做大便常规、粪便寄生虫检查，首先确定是属于哪种寄生虫感染。寄生虫感染一般经过正规治疗后是可以治好的，请您不要紧张、担心，保持心情放松。
2.阿苯达唑一般用于治疗蛔虫病、蛲虫病的，您12号已口服过了，如果是蛲虫感染，一般口服阿苯达唑1-2周后蛲虫可以被杀死，但是因蛲虫病容易导致反复或重复感染，应予注意，即便痊愈后也应注意日常卫生，否则还会导致再感染，一般治疗1-2周后复查大便常规、粪便寄生虫检查，如果大便中未发现虫卵，成虫，就说明没虫了。如果还有，需在治疗2周后重复治疗一次。平时注意饮食卫生，不要喝生水，瓜果蔬菜要洗干净食用；养成良好的生活卫生习惯，饭前便后勤洗手；床褥都要彻底的更换，共同居住者都要观察有没有虫子排出来，如果有要共同杀虫；对衣服、被褥、玩具、座椅等进行消毒，内衣、被单、床单、尤其是内裤洗前要先用开水烫煮，以杀死虫卵；每天晚上换内裤并开水烫内裤，早上再换，一定要注意手卫生。
3.小孩大便有活虫子排出，吃药以后本来就应该会有活虫子或者死虫子排出来，如果没有虫子排出还麻烦了呢，只要它能够排出来就没有问题啊，这个打虫药效果是比较快速、明显的，只要吃了有虫子出来就不要担心啊，同时要保证让他每天都能排大便，多吃火龙果、蔬菜、香蕉等润肠通便的药促进解大便。
4.近期皮肤瘙痒考虑和寄生虫感染引起的皮肤变态反应有关，可以按照说明书外用炉甘石洗剂，这个药很安全，婴幼儿、孕妇都可以用。小孩食欲不振也是和寄生虫有关，可以按照说明书服用几天金双歧，这个是调节胃肠道菌群改善食欲的，小孩用这个药也很安全。
5.希望您尽快就诊医院化验便常规、粪便寄生虫相关检查明确是否蛲虫感染，如果出现胃肠功能紊乱，比如出现呕吐、腹泻、发热、腹痛等症状时尽快医院就诊。
希望以上信息对您有帮助。
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