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您好，抱歉让您久等了，感谢您的信任和提问！稍后我会详细答复，在我完整答复前请勿回复，以免浪费问诊次数。我会尽可能充分解释清楚，尽力帮助到您，希望您可以对目前情况了然理解，并宽心安心，感谢您的等待！

您好！感谢您的信任和等待！您的病史已了解，检查已仔细阅读，总结如下：

回顾病史：29岁，既往诊断“多囊卵巢综合征”，2018-2019年试管，现准备移植融冻胚，今天月经第11天，b超示内膜0.4b型。上个月查体发现念珠菌阴道炎，症状不明显，阴道塞克霉唑，用药两次药，三天一次；外用甲硝唑洗剂清洗外阴。今天复查白带，还是提示念珠菌感染。

回答问题：霉菌性阴道炎容易复发，目前症状不明显，但仍提示有感染，建议可进一步行霉菌耐药性检测，根据结果使用敏感的药物；如果当地无这项检测，可考虑换用达克宁栓，用一周，停药3天复查阴道微生态。
之前用药的情况已经过去，不用再去纠结是否放得不好。用水粘湿药后才塞进阴道，基本不会影响药效。
不建议有感染的时候移植，怀孕后更容易复发。移植前若复查还是阳性，我们一般会建议取消移植。
本周期直接替代方案准备内膜，月经第11天，内膜0.4cm，确实很薄，宫腔镜做过吗？具体用药几天了？补佳乐早晚四片，雌激素剂量已经很大，不知抽血化验看雌激素水平了吗？需要根据这些结果定是否添加相关药物。

请补充相关内容后，以便更好地帮助您。

最后，祝您一切顺利！

您好，昨天又被打断了，抱歉让您久等了！

从您现在的描述来看，您有三次移植都没有怀孕，剩余2枚胚胎，免疫相关的指标已经查了，宫腔镜也只是轻度的炎症，不能完全排除炎症导致的种植失败，但还是要考虑胚胎本身的原因导致的种植失败。
霉菌感染呢，这是女性常见的一个阴道炎，而且特别容易复发。轻度的可能不完全影响着床，但有导致菌群失调，早产、流产等可能。

您好，阴道用药物有一些辅料，用于成型。另外，阴道本能的前后壁蠕动，有一些药物流出是正常的。不要紧，只要按说明和疗程使用就可，药物作用率和时间都有临床试验，考虑过相同情况后才上市的。
目前检查只提示霉菌性阴道炎，先治疗，后期可以用点定君生，即乳酸杆菌，维持正常阴道菌群，减减体重，好的作息，提高免疫力，可以预防复发。
此外如果再次移植不成功，可考虑第三代试管婴儿，检测一下胚胎，减少无效的移植，提高妊娠效率。

此外内膜薄的原因最常见原因是宫腔黏连，但您之前的宫腔镜是内膜炎，后期也没有再流产，本周期直接替代方案准备内膜，月经第11天，内膜0.4cm，原因可能与本周期有关，内膜反应不良，如果加大雌激素剂量，仍不理想，看看要不要取消本周期，下次按促排卵方案等，用点促进血运的万菲乐等药物，做做理疗，必要时复查宫腔镜。