2020年05月24日
第1次提问
左边最下面的肋骨处疼(不是肋骨疼),感觉在里面疼,有时疼一会就好了,或晚上睡一觉就不疼了,今天疼了一下午,说话都疼,是什么病,吃点什么药?
乔名坤医生
您好,感谢您的信任,让您久等了,我正在回复您!打字需要一定时间,请您耐心等待,此次不用追问。
乔名坤医生
您好,还有几个问题需要问您,平时是否有胃炎或其他疾病病史?有无反酸烧心?有无胸闷气短或发热等不适?是否做过相关检查?这种情况大概有多久了?平时三餐规律吗?有无进食辛辣刺激性食物的习惯?饮酒?
2020年05月24日
第2次提问
这种情况这次是第二天了,以为疼一会就好了,或睡一觉就好了,这次没有,陆陆续续这个地方疼一年能有3-4-次,这次有点时间长,说话说多了都疼。 没有吃辛辣食物。 三餐不固定,常年很少吃早饭。 没有烧心反酸,没有发热,稍有一点胸闷气短。 不喝酒。 没做过相关检查,哈尔滨亿情所有没去医院检查。
乔名坤医生
还有是否可以标注一下具体疼痛的位置?有无明显的按压疼痛?

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2020年05月24日
第3次提问
按压不疼!! 左边👈🏻 肋骨下方里面疼。

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2020年05月24日
乔名坤医生
您好,您的情况我已经了解了,如图所指的位置内部是胃组织,所以首先应该排除的就是消化道源性胸痛,比如慢性胃炎可能。
一般来讲胸痛的原因比较多,包括肺源性胸痛,心源性胸痛,消化道源性胸痛还有肌肉骨骼源性胸痛。其中肺源性胸痛常见的病大多是气胸,胸膜炎,肺结节病,哮喘及肺栓塞等。心源性胸痛多见于心肌缺血,心包炎及应激性心肌病等。消化道源性胸痛主要包括胃炎、反流性食管炎,食管炎,患者可能自诉胸骨后挤压感或烧灼感,并放射至背部、颈部、下颌或手臂。肌肉骨骼源性胸痛比较常见,患者仅有局部或区域胸部压痛,扩胸运动时疼痛明显,而无其他症状,其中肋胸骨(肋软骨炎)和下肋骨疼痛综合征最常见。
根据您描述的症状考虑消化道来源性胸痛及下肋疼痛综合症可能性大,疼痛发作时可以口服雷贝拉唑10mg加铝碳酸镁一片对症治疗,如果症状好转,考虑为胃炎可能性大,如果没有任何缓解,多考虑下肋疼痛综合症,主要包括肋尖综合征、滑动肋、第十二肋和弹响肋,这种疾病的特征为下胸部或上腹部疼痛、肋缘存在压痛点且压迫该点会使疼痛再现。
目前相关统计表明,在转诊至一些胃肠病专科的患者中,有3%-5%存在下肋疼痛综合征。这些患者大多为女性,平均年龄为45岁左右。
目前您的左下肋骨没有按压疼痛,可能性不是很大,综合建议采取上述方法先排除消化道炎性病变,必要时消化内科进一步就诊。
希望我的回答能够帮助到你,再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:有时胸部左上方和右上方痛(时间一两秒三四秒)有时在肋骨两侧痛 就医及用药情况:最先开始看的心血管科医生看了心电图和什么彩超说没问题 后面看的胸外科医生说我的胸骨形状啥的都没问题他说可能是什么骨头发炎要我回家热敷两个星期 热敷后症状好了一点但还是有 有时情绪紧张会痛一点 没吃药 需要解答的问题: 想进一步了解情况 可以用扶他林双氯芬酸软膏缓解疼痛吗症状及患病时长: 35岁,女,最近体检出来了肺结节。母亲今年70岁,去年因咳嗽不止去医院检查出来是肺癌晚期,已经无法手术,吃了奥西替尼一年耐药,近期在化疗。我之前单位体检只拍胸片,今年体检自己增加了肺部CT,竟然也看到了结节。但我没有任何症状,新冠肺炎期间有得两次肺炎,但是恢复也是比较好的。请问我这种情况需要注意吗?或者需要用药吗?右肺纤维是什么意思呢?实质结节危险吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 男,70岁,2023年2月份检查,左肺上叶尖后段可见一混合磨玻璃密度影,边界尚清,径线约24mm,周边可见毛刺,邻近胸膜牵拉,手术过后切下组织病理化验结果是,左上肺炎性假瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题:今年9月5号去复诊检查CT 左肺术后改变,左侧胸腔囊袋状低密度,左肺上叶炎性变是什么意思,严重吗我父亲手术后的分期,t3n2m1。病理报告上也没有显示有远处转移。肿瘤侵犯pl2,算是远处转移吗?有些人同样是pl2,是1b期。我父亲怎么就是4b期了?请问一下医生,他这个病理分期准确吗 症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫,图片是我去年和今年两个时间段内拍的ct,其中字少的是去年的,字多的是今年的,发现了磨玻璃结节,我特别害怕,您能帮我看看吗