问题详情

您好，感谢您的信任，让您久等了，我正在回复您！打字需要一定时间，请您耐心等待，此次不用追问。

您好，还有几个问题需要问您，平时是否有胃炎或其他疾病病史？有无反酸烧心？有无胸闷气短或发热等不适？是否做过相关检查？这种情况大概有多久了？平时三餐规律吗？有无进食辛辣刺激性食物的习惯？饮酒？

还有是否可以标注一下具体疼痛的位置？有无明显的按压疼痛？

您好，您的情况我已经了解了，如图所指的位置内部是胃组织，所以首先应该排除的就是消化道源性胸痛，比如慢性胃炎可能。
一般来讲胸痛的原因比较多，包括肺源性胸痛，心源性胸痛，消化道源性胸痛还有肌肉骨骼源性胸痛。其中肺源性胸痛常见的病大多是气胸，胸膜炎，肺结节病，哮喘及肺栓塞等。心源性胸痛多见于心肌缺血，心包炎及应激性心肌病等。消化道源性胸痛主要包括胃炎、反流性食管炎，食管炎，患者可能自诉胸骨后挤压感或烧灼感，并放射至背部、颈部、下颌或手臂。肌肉骨骼源性胸痛比较常见，患者仅有局部或区域胸部压痛，扩胸运动时疼痛明显，而无其他症状，其中肋胸骨(肋软骨炎)和下肋骨疼痛综合征最常见。
根据您描述的症状考虑消化道来源性胸痛及下肋疼痛综合症可能性大，疼痛发作时可以口服雷贝拉唑10mg加铝碳酸镁一片对症治疗，如果症状好转，考虑为胃炎可能性大，如果没有任何缓解，多考虑下肋疼痛综合症，主要包括肋尖综合征、滑动肋、第十二肋和弹响肋，这种疾病的特征为下胸部或上腹部疼痛、肋缘存在压痛点且压迫该点会使疼痛再现。
目前相关统计表明，在转诊至一些胃肠病专科的患者中，有3%-5%存在下肋疼痛综合征。这些患者大多为女性，平均年龄为45岁左右。
目前您的左下肋骨没有按压疼痛，可能性不是很大，综合建议采取上述方法先排除消化道炎性病变，必要时消化内科进一步就诊。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。