2020年05月29日
第1次提问
90岁老人,男性,一周前开始吃不下米饭,吃米饭就会吐出来,吃其他食物都正常,可以正常吃的食物包括牛奶,馒头,菜,肉,面条,小点心,鸡蛋都能吃。目前只发现吃米饭会吐,咽下去立刻吐出来,感觉都没有到胃里。老人常年咳喘,同时有痛风,10天前痛风发作,吃了罗红霉素,秋水碱,碳酸钠,非布司他片,都是治疗痛风的药。吃药后痛风好转,但是开始不吃米饭,前天开始只吃非布司他片,但吃米饭的问题没有好转。
陈修利医生
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2020年05月29日
陈修利医生
您好,如果只是吃米饭会立刻就呕吐出来,没有停留的时间,而吃其他任何的食物,甚至馒头,肉类等等都完全不会有呕吐或者吞咽困难的表现的话,那么我觉得目前吃米饭呕吐的情况,可能是心理的问题。
因为,如果是因为消化道梗阻造成的呕吐的话,那么一定会有食物停留的时间,而且绝对不会出现吃米饭吐,其他食物都不吐的情况,应该是越不好消化的食物,呕吐越严重。
同时,消化道梗阻的病人也会有疼痛,吞咽困难,吃东西卡在胸口的感觉,如果是胃溃疡或者肿瘤的话,也会有相应的疼痛贫血等症状。
如果老人家的情况没有疼痛,吞咽困难,贫血等等表现的话,那么我觉得要看一下是不是真对米饭有什么心理方面的异常。
这些治疗痛风的药物,理论上倒是有可能引起胃炎或者胃溃疡,但是像我上面说的,即使是胃溃疡了,也不会只是针对米饭而呕吐,其他食物没有反应,这是不符合的。

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TA的问答

陈医生好!今年以来,经常大便次数三次,有时四次,腹部不疼,形状粗细正常,一次量不太多,也不太少,长短大概2到3cm,过去几十年大便正常(偶而肠道细菌,病毒感梁除处),每天都是一次大便,而今年开始增加到每天两次,最近甚至3次或4次,是什么原因导致如此情况的出现?症状及患病时长:上周五晚上饿着入睡,半夜饿醒了,吃了几个生的西红柿,后来这几天一直胃隐隐不舒服,感觉一直饿一样,又有点像胀,吃完饭饱的感觉和饿的感觉都不明显了,一直不大舒服隐隐约约的,不痛,感觉胸有点堵,今天中午吃完饭睡了一会儿,打嗝出气,感觉有些反酸,没有腹泻。 就医及用药情况:没吃药,没就医。 需要解答的问题:有推荐药物吃点试试,有没有必要做胃镜 症状及患病时长:体检报告 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:上传图片上显示的指标高的,吃啥药能缓解呢?症状及患病时长:10年左右,大便不净,一下又想拉,腹部一直隐痛,大便有黏液, 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:我这个是胃肠癌吗 症状及患病时长:医生您好!我近半年时间肚脐左边经常会隐隐作痛但是症状不明显,但是大便每次总有一种拉不干净的感觉。前两天喝了一杯可乐然后再喝了一点红酒之后,这两天肚脐左边就像揪着一样,一直闷闷痛像有便意的感觉无法缓解。 就医及用药情况:没吃完 需要解答的问题:原本是打算近期做肠胃镜的,但是生理期想推迟一些,想问一下医生现在能吃点什么药缓解呢