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您好！感谢您的关注与信任！
对于您的问题，回答如下:
1、有无萎缩:萎缩诊断的金标准是病理，但病理活检只是取很小一块组织，不能代表所有胃的部位，所以有时候临床会出现胃镜提示萎缩但病理阴性，或胃镜没有报萎缩但病理提示有萎缩的情况，所以您这种情况只能说临床诊断。
2、肠化:肠化全称肠上皮化生，也不算严重，是比较常见的病理变化，主要意义是会增加胃癌的发生率，但并不是说有肠化就肯定会长胃癌，现在的研究发现癌变率约1%，不算高，而且从肠化到胃癌也是个比较长的过程，不用过于紧张。
幽门螺杆菌是导致萎缩肠化的最主要因素，所以建议检测幽门螺杆菌，胃镜虽然报告阴性，但胃镜只是取很小一块组织检查，有一定的假阴性率，建议加做呼气试验，检查前抗生素停用1月，质子泵抑制剂（比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物）半月，空腹检查。
肠化比较难逆转，但根除幽门螺杆菌会延缓或阻止病情进展，此外，可以吃段时间的叶酸、胃复春，有助于阻止病情的进展。此外，建议1～2年复查1次胃镜。
希望对您有帮助！

1、病理如果报告有幽门螺杆菌，那么肯定是有，但病理没有报，不一定没有，原因就如前面说的，幽门螺杆菌在胃内呈簇状公布，活检的部位没有，并不代表其它部位没有，所以还是建议呼气检查，您可以选择13C呼气，没有放射性，也方便的，不用纠结，如果呼气没有，就肯定没有了。
2、烧心:烧心常见于反流性食管炎，反流典型症状是反酸、烧心，不典型症状多种多样，比如咽部异物感，吞咽困难，反复咳嗽，口苦，胸痛，胸闷等。确诊反流常用的有2种方法，一是用药，用1～2周的胃药，症状缓解，基本就是。另一种就是胃镜。
从您的症状及胃镜看，反流性食管炎诊断还是明确的，对于反流的治疗，常用的是质子泵抑制剂（比如泮托拉唑），加用胃粘膜保护剂，疗程8周，以后按需治疗。
此外，反流症状容易反反复复，建议饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免，睡前2小时尽量避免进食，睡觉时把床头抬高点有助于改善症状。
3、有没有萎缩您不用过于纠结，多数情况下、胃镜下判断萎缩阳性率还是高的，如果操作医生水平可以的话，那么萎缩性胃炎可能性还是大的，但即使有萎缩，意义与肠化是一样，不是说有萎缩就是会出问题，不用紧张，定期复查胃镜就行。
4、半年，即使没有杀菌，也不会有太太变化，不用这么紧张！

1、早上空腹去，水可以喝点，问题不大。
2、如果有幽门螺杆菌，中药不建议跟杀菌药一起吃，您可以等中药停掉后再行根除幽门螺杆菌。
3、萎缩、肠化是比较常见的，有萎缩、肠化并不是说以后肯定会癌变，绝大多数人一辈子都没事，不用这么紧张跟焦虑！
4、有经验的医生内镜下是可以根据胃内的表现大致判断有无幽门螺杆菌的，但这是比较主观的，简单讲就是有一定依据的猜，有经验的医生判断正确率可以在90%，但也有一定的错判风险，如果要更客观的依据就是呼气检查，也许你做出来也是阴性的，但呼气是客观的证据，比内镜更可靠，内镜下判断是主观的。
5、病理和呼气检查幽门螺杆菌前面也说了，临床上病理阴性而呼气阳性的也不少见。

可以的，问题不大，放宽心，您很年轻，而且从目前资料看，问题并不严重。