您好,您的问诊收到,您发的报告,我看到了。
结合您的症状,考虑为脑梗死。
请您补充以下问题:
1请描述下您此次问诊目的,及需要我帮您解决的问题是?
2您当时发作时,除了右侧肢体发麻,有没有右侧肢体乏力,右眼看东西视野有没有问题?现在肢体麻木恢复咋样?
3考虑到您才49岁,既往有没有高血压,糖尿病,高脂血症,抽烟喝酒,房颤,冠心病,脑中风家族史,高血同型半胱氨酸血症等脑血管病危险因素?如有控制的怎样?用药了?用的啥药?
4您这次脑梗后,有没有吃阿司匹林及氯吡格雷,阿托伐他汀,有没有测
血栓弹力图检查?
5如果方便麻烦把头颅核磁共振的影像片子拍我看下?
6有没有做心脏彩超?24显示动态心电图?结果?
7既往其他病史?有没有胃溃疡,胃出血?
请逐条回复,以便对您的病情做出最终诊断,谢谢!