6月22日 10:11
第1次提问
您好,我今年26岁,12岁左右诊断出鼻窦炎。后来一般不感冒不哭的话平时还好。近些年每天早晨起来都一直有鼻涕,鼻子总是痒,一见冷风就要打喷嚏。严重的那几天会鼻子一直痒,一直有清涕,走动就会通,不动就鼻塞。做过过敏原 没有过敏
赵建辉医生
您好,感谢您的信任提问。您的咨询已收悉,请稍等我对您的病情进行分析回复。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
6月22日 10:29
赵建辉医生
长期的鼻痒、流清涕、打喷嚏一般考虑两种疾病,一是过敏性鼻炎,二是血管运动性鼻炎。因为您之前过敏原检测是阴性,同时您有遇冷空气打喷嚏的情况,更倾向于诊断为血管运动性鼻炎,这是冷热刺激副交感神经兴奋导致的。治疗上与过敏性鼻炎类似,对您现在哺乳期而言,可以用海盐水+鼻喷激素

哺乳期用药分为L1-L5,五个级别,其中L1和L2级别的药物一般认为相对安全,对于乳汁作用很小,不影响继续母乳喂养。布地奈德鼻喷雾剂是L2,如果哺乳期发作了过敏性鼻炎,可以在用海盐水洗鼻的基础上加用这两个药物,其中雷诺考特(进口的布地奈德鼻喷雾剂)因为是局部用药,相对乳汁中含量更少,布地奈德可以分泌入乳汁。但是治疗剂量的布地奈德鼻喷雾剂预期对乳儿没有影响。建议首选外用药物。为进一步降低可能存在的药物不良反应,可以选择避开血药浓度最高的时候喂奶,通常会建议在一次喂养结束后或者宝宝夜间进入长睡眠后服药。雷诺考特一般用药后0.7小时血药浓度达高峰,大概用药后3~4小时就可以继续哺乳。

TA的问答

医生您好。 十一岁孩子腺样体肥大,还有必要手术吗?说是以后会萎缩,所以有点纠结,因为手术要全麻,怕有风险对孩子有影响。 手术医生有建议只开腺样体,有的联系连扁桃体一起开,哪个更合适,谢谢。 症状描述:晚上睡眠质量不好,乱动,打鼾以前比较厉害,现在轻一些了 医院检查:拍了X光,医生说扁桃体I度,腺样体2/3 用药情况:未用药,直接建议手术。赵医生,还是我,那麻烦您再看看我老公的核磁和ct,因为还是有医生说是有囊肿,也不排除肿瘤的可能性,能麻烦您看看吗?如果是上颔窦囊肿或者肿瘤的话,我们后续该做什么检查呢?另外图四右侧有一个白色东西,是囊肿吗?此外这边的耳鼻喉专家医生上周二又检查了一下我老公,这一次,他的鼻中隔偏曲更厉害了,然后说他的舌头根相比正常人,更向喉咙深处一点,所以他的咽喉异物感来自于他的舌头,可是我老公九个月以前,从来没有感觉到过这种舌头在咽喉处的异物感。最近这次检查的视频,我一并附上,劳驾您看看,谢谢,谢谢您好,我今年26岁,12岁左右诊断出鼻窦炎。后来一般不感冒不哭的话平时还好。近些年每天早晨起来都一直有鼻涕,鼻子总是痒,一见冷风就要打喷嚏。严重的那几天会鼻子一直痒,一直有清涕,走动就会通,不动就鼻塞。做过过敏原 没有过敏医生好,孩子5月23日,27日,30日,6月4日,5日,15日和今天,每天都有流鼻血。前几次两侧鼻孔换着流,近三次是昨天鼻孔。基本就是早上起床后,有时候夜里,有时候打喷嚏后时候流。我一开始是按压鼻子,止血,喷诺通然后抹点橄榄油,他平时会打喷嚏,有过敏症状。5日我去了东区儿童医院,做了血常规和浅的鼻镜。不是那种能深很深查腺样体的鼻镜,因为孩子不打呼噜。血常规正常,鼻镜显示两侧鼻子鼻中隔去鼻黏膜充血,薄,医生说能看出来破过复合的痕迹,鼻黏膜不是很白,有一点点白,我实在找不到片子了,结论是鼻黏膜有一点糜烂,就说每天早晚抹金霉素。别的不管。5日看完,的确流鼻血时间间隔短了,但还是有时候流。。当妈的不太淡定了。如何处理?减少流鼻血情况,谢谢孩子6岁半,一个礼拜前说头会疼(具体位置描述不清,一会好一会疼),后又说眼睛周围压着会痛,说了两三次后又说不疼了。 昨天开始流清鼻涕,一整天都是喷嚏,感觉有痰,声音是感冒的声音。现在还有喷嚏,早上起来有一次浓黄鼻涕,后面都是清鼻涕。 昨天中午我开始给孩子吃双黄连口服液和桉柠蒎肠溶软胶囊,喷糠酸莫米松喷剂和红藻多糖提取物喷剂。 孩子一直有过敏性鼻炎,且还引起过中耳炎和听力下降。