2020年07月23日
第1次提问
女,35岁,不抽烟,但老公抽烟,最近几个月突然发现肺部有个小鼓包,2019年12月拍片宫腔镜手术时还没有,2020.5.17日拍片才发现,我用红线标记图上了,今天刚出的片子,之前并未得过结核或者肺炎,还请给看看什么情况? 患病时长:半年 医院检查:北京市第三医院 用药情况:无用药

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2020年07月23日
李黎医生
您好,从CT来看您的左侧胸膜有结节样隆起,边缘比较光华,肺内没看到明显活动性病灶。具体大小需要专门测量,我这边不好估计。胸膜结节可能是炎症、结核、肿瘤,广泛的胸膜结节也可能是恶性的胸膜间皮瘤。从您结节的形态来看,良性的可能性更大,但不能绝对排除恶性。如果要进一步定性就需要需要进行胸膜活检,可以在局麻下行软胸腔镜取胸膜结节进行检验,再根据检验的结果确定胸膜结节的性质。如果您比较着急,可以呼吸内科就诊进一步检查明确诊断。也可以3个月后复查胸部CT看看结节有没有变化。
希望我的建议能对您有帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复。
2020年07月23日
第2次提问
这是刚出来的检查,医生问是否要穿刺,暂时我们没答应,有些害怕因为,暂时可以确定是结节吗?然后观察多久复查,是不是只要不长大就没事啊

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2020年07月23日
李黎医生
您好,您年龄并不大,本身不抽烟,既往没有肿瘤病史,结节边缘清楚,目前评估恶性肿瘤的概率较低。其性质如何要靠病检或者细胞学断定。
结节是肺部病灶大小的概念,一般把直径≤3cm的类圆形,局灶性,密度增高的实性或者部分实性病灶称为肺部结节。结节有可能是恶性肿瘤的早期,也有可能是良性病变。
如果您暂时不想穿刺检查,可以3个月左右复查胸部CT,如果2到5年这个结节不增长或者能自行缩小或者消散,那么就不用担心。相反,如果您特别担心结节的良恶性性质,那么建议您可以活检明确其性质。如果不想有创检查,经济条件许可,可以做PET—CT鉴别。祝好。