2020年07月26日
第1次提问
医生您好,昨晚坐姿不正,然后我左侧髋关节发出了一声比较大的响声,今天感觉关节处就不太舒服,有点胀胀的感觉,我平时髋关节就比较容易响,但是不疼,我这种情况是怎么回事呢,需要做什么治疗吗?
2020年07月26日
代儒医生
您好,感谢您的信任,正在回复,由于打字较慢,请稍等,此条不用回复
2020年07月26日
代儒医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了,根据你的描述,考虑诊断弹响髋的可能性比较大。
弹响髋是指髋关节在伸屈活动或者行走时,出现的髋关节或者周围可听见的响声,一般分为关节内型和关节周围型二种。

一般,关节外弹响较常见,发生的主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚,在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时,增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响,同时可见到和摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。被动运动时无此现象,多见于青壮年,常为双侧性。这种弹响往往是自发的出现,可以发展到走一步响一声的严重程度。但一般无疼痛,如出现疼痛,则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。髂胫束或臀大肌肌腱前缘增厚与外伤或劳损有关,外伤或劳损后受累组织充血水肿及无菌性炎症反应,导致纤维组织增生等一系列病理改变。有时增大的大粗隆上缘钩住髂胫束后部而产生弹响;有时髋部弹响系由髂腰肌腱于髂耻结节上或髂前下棘上滑移所致;有时是于屈髋位时紧张的臀大肌下缘与坐骨磨擦而产生弹响;大粗隆骨软骨瘤也可引起弹响髋。弹响髋病人常有髋内翻,由于股骨颈干角变小,使得臀中肌和臀小肌力臂变短,外展功能受影响,这会增加髂胫束上部的张力,引起弹响和功能障碍。
弹响髋不伴疼痛时,一般不需治疗。伴有疼痛或对弹响有精神负担时,可采用休息、理疗,制动和皮质激素类药物局封治疗。如症状重,条索状物增厚明显,保守治疗无效时应手术治疗,可在局麻下进行,有四种方法:①增厚的索状物切断或切除,直至弹响,磨擦完全消除为止,这是常用的术式;②索状物切断,远侧断端移位缝合,如伴有滑囊炎同时切除大转子滑囊;③髂胫束延长术,此术可保持骨盆在站立或行走时的稳定性。④如局部骨突过大,也可将骨突部分凿去,术后早期功能锻炼。

关节内弹响大多是由于在关节活动过程中,由于关节内压力的变化所产生的气体震动从而出现的响声,这种弹响一般没有危害,不需要特殊治疗。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答你的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。
第2次提问
就是其实没啥事是么?弹响髋对股骨头有没有影响,自己乱百度查到股骨头坏死有点怕,我早上起来不光髋关节会响,我肩膀,颈椎,甚至脚趾关节都会响,这是不是因为缺钙啊
2020年07月26日
代儒医生
弹响髋和股骨头坏死之间没有联系,和缺钙也没有关系,关节响如果没有红肿或者疼痛,一般为生理性,不需要特殊处理。
你现在髋关节如果没有疼痛或者其他症状,建议先休息休息,避免过度活动,如果不适症状一直不缓解,可以到医院拍个照片看看,防止漏诊。
第3次提问
好的医生,我平时比较喜欢踩动感单车,这个运动对膝关节和髋关节的压力大嘛?我父亲膝盖有磨损,可以继续踩动感单车吗?
2020年07月26日
代儒医生
如果身体关节没有不舒服,各种运动都是可以做的。动感单车主要是膝关节和髋关节活动,相比较其他运动的确更加容易造成损伤,但是只要做好预热,循序渐进,一般都没有问题的。如果既往就要关节磨损的情况,那么还是少做些损伤膝盖的运动,尤其是爬山上下楼梯等。
由于你三次提问机会已经用完,如果还有问题可以在评论里面提出来,我看到会及时回复,感谢您的信任。