1.首先要和您确认几个问题:①您有发热吗?②您在出现以上症状之前有什么特殊的原因吗?比如吃了冰箱里的剩饭剩菜、暴饮暴食、饮酒或者吃的过于油腻刺激、或者受到了寒冷刺激、工作压力大、睡眠差等。③您提到的大便黑,是黑棕色还是特别特别黑的颜色,能看到暗红色的情况吗?这几天的大便都是黑色吗?
2.从您目前提供的情况看,您目前的症状是大便不成形、颜色深、味道重,感觉口苦、恶心,您的情况考虑是由于胃肠道敏感性异常引起的不舒服的可能。胃肠道的敏感性受情绪、饮食、睡眠、环境等多方面的影响。
3.对于您目前的情况,生活饮食方面给您的建议是:①在饮食上尽量避免油腻、刺激、过于甜腻的食物,以清水面条、馒头、软米饭、煮软的蔬菜为主。暂时避免纯牛奶、较多海鲜和较多的生的水果,可以每次吃一种新鲜水果并且少量,避免一次吃太多水果。菜方面尽量以清蒸、水煮或清炒的为主,避免油炸的,可以吃清炒的瘦肉、蔬菜,清蒸或水煮的家禽类都可以。②最近天气炎热,很多室内空调温度比较低,还要避免过于寒冷的刺激,避免喝太多冷饮。③我们的胃肠道受睡眠以及情绪的影响还是比较大的,建议您保持良好的情绪以及充足的睡眠,也更有利于我们胃肠道功能的恢复。
4.如果您在饮食上调整后仍然有不舒服的情况,可以适当服用一些药物,建议的用药是:①奥美拉唑,每次20㎎,每天一次口服,吃1-2周。②腹胀、大便不成形的情况可以再加用匹维溴铵,每次50㎎,三餐时随餐口服,吃1-2周,这个药主要的作用是调节胃肠道敏感性,缓解腹胀、大便不成形等情况。如果口服匹维溴铵2-3天后症状没有改善,就同时再加用马来酸曲美布汀,每次0.1-0.2g,每天三次,餐前口服,也是胃调节肠道敏感性,吃1-2周,这两个药一起吃能够更好的调节胃肠道的敏感性。③益生菌方面:您目前出差,饮食结构改变,可以在加用一些益生菌类药物:布拉氏酵母菌散(亿活),每次2袋,每天两次,症状改善就停药。
5.如果您的症状经过以上的生活饮食调整以及适当的服药3-7天左右仍然没有改善,或者是有比较明显的腹部按压疼痛、持续黑便、明显头晕乏力,那就建议您去医院就诊,完善胃镜、肠镜、腹部CT、血常规等检查。
希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复😊