梁晓辉
主治医师
心血管内科
广西中医药大学附属瑞康医院
休息中
暂无
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2020年08月23日
医生你好，我最近感冒过后胸口闷，有时还心慌，住院半个月好点了，但有时就会不舒服，做24动态心电图心肌缺血。心律失常也不是很严重。心肌酶，其他的检查都好着呢，但总感觉不舒服，浑身没力气，医生说不排除心肌炎，和自身的焦虑，但我自己感觉是因为心脏不舒服才引起的焦虑。容易感冒，经常性的，感冒过后就会不舒服，麻烦咨询下医生，我到底是什么原因？
您好 请把您的出院记录完整的传上来我看看
2020年08月23日
我出院没带出院记录，情况就我叙述的那样，用的药有丹参多酚，维生素c门冬氨酸氯化钾镁，黄芪注射液，吃的是辅酶q10，做的检查就我说的那些，这次例假来后感觉又加重了
2020年08月23日
动态心电图提示心肌缺血有可能是冠状动脉的问题也有可能是心肌本身的病变，除非完全排除冠状动脉的原因才考虑心肌的病变，心肌的病变有可能是心肌炎所致，也有可能是心衰，但无论是心肌炎还是心衰所致治疗的方向差不多 所以重要的是鉴别出是冠脉还是心肌的原因，而要完全鉴别则需要做冠状动脉CTA或冠状动脉造影术来鉴别，我不知道您做过没有，如果做过确定是冠脉的问题那就按冠心病处理就可以(双抗加他汀，这是基本的方案)，如果确定不是那还需要结合心脏彩超的结果，如果心脏彩超也提示有心脏房室腔变大，瓣膜关闭不全，射血分数降低，室壁运动减弱等，同时抽血查BNP升高，那就考虑是心肌炎或心衰了那治疗方案就是抑制心室重构，控制心室率强心等治疗了。
例假后加重是不是经量较多？如本身有心脏基础疾病同时月经量较多可能会导致贫血加心功能不全或心肌缺血。以上只是根据您描述的大体分析但具体的病情是需要我看到您详细的出院记录以及住院期间相关的检查检验结果才能判定的。
例假后加重是不是经量较多？如本身有心脏基础疾病同时月经量较多可能会导致贫血加心功能不全或心肌缺血。以上只是根据您描述的大体分析但具体的病情是需要我看到您详细的出院记录以及住院期间相关的检查检验结果才能判定的。
2020年08月23日
例假少的很，因为住院期间症状好转就没有做心脏彩超，和心脏造影，医生说是焦虑引起的，那就是现在我需要再做心脏彩超和造影才能确诊了，是吧医生？
嗯 冠脉CTA也行，做造影要住院的
TA的问答
你好，我从去年8月份开始，我的左胸，左后背，左肋下不定时的刺痛短暂的几秒钟，有的时候闷闷的痛，白天工作忙的时候，或者专注做一件事的时候，没有感觉，去了精神卫生中心，医生说是焦虑症引起的躯体话症状！前段时间在无锡做了冠状动脉的核磁共振。您看下，我是否患有冠心病？左胸部位有的时候有点闷疼，刺痛短暂的几秒，左胸肋骨第四第五，按压有痛感。 心电图，心脏彩超，运动平板，冠状动脉核磁共振都做过了，有的时候就觉得心里不踏实，也是那种疼痛，就是有点心悸的感觉，觉得自己会猝死。说不清道不明的感觉，有的时候睡的比较晚，就会出现刺痛，如果往左侧睡，就会闷痛。时常会感觉胸闷，尤其是到了晚上，临睡前就开始胡思乱想，虽然说心脏做过了检查，医生都说没问题，但是还是会疑病。目前惧怕晚上睡觉，总觉得晚上会出意外。现在每天都用热水袋敷左胸，会舒服些。我拜托您帮我好好看看，我能做的检查都做了，肺部有个微小结节灶，医生也说没有问题，但就是会左胸痛，我真的要痛不欲生了！！！目前用药，舍曲林每天一粒，服用了半年，目前服用降压药，血压130，80经常胸口疼，坐着的时候容易疼，用手捂着会舒服点，运动一会会好一点，时不时的胸口疼。，拍的这个ct片，医生回答的敷衍，，我想请问一下我这个ct片有什么不好的吗有焦虑症，偶尔心悸，心慌医生你好，我最近感冒过后胸口闷，有时还心慌，住院半个月好点了，但有时就会不舒服，做24动态心电图心肌缺血。心律失常也不是很严重。心肌酶，其他的检查都好着呢，但总感觉不舒服，浑身没力气，医生说不排除心肌炎，和自身的焦虑，但我自己感觉是因为心脏不舒服才引起的焦虑。容易感冒，经常性的，感冒过后就会不舒服，麻烦咨询下医生，我到底是什么原因？之前做的心电图，下面诊断提示啥意思？我这心电图正常吗？
