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消化内科
问题详情
李敏利
副主任医师
消化内科
南京大学医学院附属金陵医院
擅长:
炎症性肠病
、
重症急性胰腺炎
、
急性胃肠炎
、
慢性胃炎
、
反流性食管炎
、
功能性消化不良
休息中
暂无
月回答 0
2020年08月22日
第1次提问
胃胀胃痛经常打嗝不舒服 医院检查:
为保护用户隐私不显示图片
2020年08月22日
李敏利医生
你好,感谢信任和咨询。
单纯从胃镜检查报告来看,没有什么大的情况,以糜烂性
胃炎
为主。
请问上述症状出现有多长时间?有无早上起床口苦明显的情况?有无反酸嗳气?大便颜色是正常还是黑色?平时活动量如何?饮食是清淡为主还是辛辣刺激为主?平时生活是否规律有无熬夜?
希望你能提供更详细的病史资料有助于诊治。
2020年08月22日
第2次提问
三四年了,经常口苦和反酸嗳气,大便颜色正常,平时活动量不大,饮食比较清淡,但是喜欢吃肥肉,平时生活比较规律不怎么熬夜
李敏利医生
结合你的症状和体征以及平时的生活习惯的描述考虑,主要还是反流性食管炎表现为主,虽然你的胃镜报告并未下此诊断。临床经常有部分病人会有内镜检查阴性的反流性食管炎的存在。这种情况容易在喝浓茶或者是甜食、油腻刺激性食物的时候更明显。
建议如下,
一,药物方面建议口服奥美拉唑和莫沙必利,奥美拉唑,一次一片,一天二次,莫沙必利,一次一片,一天三次;
二,饮食方面建议注意饮食, 避免油腻辛辣刺激性的食物, 避免烟酒。少食甜食,和肥肉,餐后适当的活动都有助于胃排空。上述药物可以口服四周左右,然后评估药物疗效。
李敏利医生
这种情况经常会因为饮食生活习惯的改变或者是情绪的波动反复出现。
因此,即使再不用药的期间,平时生活也是需要比较注意一些的。
总的来说问题不是特别大。
2020年08月22日
第3次提问
那这个病理报告显示了幽门螺杆菌的感染吗
2020年08月23日
李敏利医生
显示了,HP阳性就是感染的意思。由于您有相应的消化道症状,可以考虑标准的抗HP治疗一个周期。治疗周期结束后一个月,可以做吹气试验检测治疗效果。
李敏利医生
铋剂
四联
方案,2 周疗程。
兰索拉唑 一天二次,一次30 mg,
枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。
阿莫西林一天两次,一次 1 g;
克拉霉素一天两次,一次 500 mg;
抑酸药、铋剂餐前,抗菌药餐后。
TA的问答
大夫您好,病人女性,今年52岁,从8.5号起一直间断性胃疼一直一直抽痛,抽痛时间长的时候伴随腹泻,t具体位置在肚脐上方
症状描述:反胃 恶心 呕吐 尤其是在饭后 好像沾点油腻的就会恶心很久 偶尔干呕 感觉有反酸 现在吃什么都会恶心一段时间 患病时长:一周多 医院检查:还没去 想先问问有没有可以尝试治疗的药物 然后再去医院 用药情况:用过一盒藿香正气滴丸 黑色小颗粒的 没什么作用
胃胀胃痛经常打嗝不舒服 医院检查:
53岁,男,一吃糯米食,白米粥就会有反酸水的症状,其他时候正常,无其他不适。
李医生,请你帮我看一下这个报告,我是很长时间,时常会,如果饿了,吃太饱,或者冷着胃了,就感觉锁骨以下比较深那个地方有异物感不舒服,就打嗝。打嗝后会好一点。最近印象没吃太硬的东西,只吃了李子这种硬一点的,上次被鱼卡着也是3周前了吧。我饮食习惯不太好,有时吃太快,有时有点烫。我这个食管充血需要担心么?本地医生叫我吃了,硫糖铝,盐酸依拖比利,雷贝拉唑钠。请问需要服药多久去复查胃镜?
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