2020年08月22日
第1次提问
胃胀胃痛经常打嗝不舒服 医院检查:

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2020年08月22日
李敏利医生
你好,感谢信任和咨询。
单纯从胃镜检查报告来看,没有什么大的情况,以糜烂性胃炎为主。
请问上述症状出现有多长时间?有无早上起床口苦明显的情况?有无反酸嗳气?大便颜色是正常还是黑色?平时活动量如何?饮食是清淡为主还是辛辣刺激为主?平时生活是否规律有无熬夜?
希望你能提供更详细的病史资料有助于诊治。
2020年08月22日
第2次提问
三四年了,经常口苦和反酸嗳气,大便颜色正常,平时活动量不大,饮食比较清淡,但是喜欢吃肥肉,平时生活比较规律不怎么熬夜
李敏利医生
结合你的症状和体征以及平时的生活习惯的描述考虑,主要还是反流性食管炎表现为主,虽然你的胃镜报告并未下此诊断。临床经常有部分病人会有内镜检查阴性的反流性食管炎的存在。这种情况容易在喝浓茶或者是甜食、油腻刺激性食物的时候更明显。
建议如下,
一,药物方面建议口服奥美拉唑和莫沙必利,奥美拉唑,一次一片,一天二次,莫沙必利,一次一片,一天三次;
二,饮食方面建议注意饮食, 避免油腻辛辣刺激性的食物, 避免烟酒。少食甜食,和肥肉,餐后适当的活动都有助于胃排空。上述药物可以口服四周左右,然后评估药物疗效。
李敏利医生
这种情况经常会因为饮食生活习惯的改变或者是情绪的波动反复出现。
因此,即使再不用药的期间,平时生活也是需要比较注意一些的。
总的来说问题不是特别大。
2020年08月22日
第3次提问
那这个病理报告显示了幽门螺杆菌的感染吗
2020年08月23日
李敏利医生
显示了,HP阳性就是感染的意思。由于您有相应的消化道症状,可以考虑标准的抗HP治疗一个周期。治疗周期结束后一个月,可以做吹气试验检测治疗效果。
李敏利医生
铋剂四联方案,2 周疗程。
兰索拉唑 一天二次,一次30 mg,
枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。
阿莫西林一天两次,一次 1 g;
克拉霉素一天两次,一次 500 mg;
抑酸药、铋剂餐前,抗菌药餐后。