2020年08月22日
第1次提问
您好,医生!替我家小孩儿咨询: 基本情况:男,2岁半,由于包茎大约2岁时在儿童医院做了简单的包皮扩张术,术后恢复良好。根据医生嘱咐,为了防止又发生粘连,基本上每天将包皮翻出来清洗,期间一直正常。 问题:前一段时间(大约3周前)由于工作原因有一周时间没有翻出来清洗,翻包皮时出现了裂口和出血,经过简单消毒处理后5天左右恢复。后面隔3-5天再翻出来清洗时,每次都会出现裂口和出血,出血后我们用了碘伏消毒,然后每天用稀释的复方黄柏洗液给他泡一下。后面不翻出来洗就没见出血或明显疼痛,但是每次一翻出来洗就看见裂口和出血。 请问医生,这种情况会不会形成习惯性裂口,我们应该如何处理,如果需要用药,应该如何用药? 谢谢!

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2020年08月22日
杨元爱医生
您好,感谢您的信任。宝宝资料(很详细)、照片已仔细查看:宝宝31个月10天,这个阶段(3岁前)多有包皮龟头黏连、生理性包茎,如无瘙痒、红肿痛、排尿困难等症状,多不需要处理,3岁后随生长发育,包皮多会慢慢退缩,与龟头黏连分离,露出龟头,只要注意局部卫生,温水冲洗即可。所以目前如无任何不适,没必要间隔3-5天即强行上翻包皮,即使翻来开清洗,也以无疼痛流血、无包皮裂伤为最高强度,反复的包皮裂伤可能会导致局部包皮增生,形成包皮疤痕,即真性包茎,而包皮疤痕只能行包皮环切手术。
㈠如宝宝无任何不适,目前只要继续观察随访即可,3岁后如仍不能露出龟头,可以用艾洛松软膏局部外用,适量涂于包皮口前端狭窄处,每日 1 次(使用药物可有烧灼感、瘙痒刺痛等不良反应,没有影响),连用1周,用药的同时,将包皮反复上翻,以便扩大包皮口。上翻手法应轻柔,适可而止,以不引起宝宝疼痛、包皮出血为最大上翻力度。当阴茎头露出后可用温水冲洗包皮、龟头及包皮垢,再将包皮复原。
㈡如使用药物后症状无缓解,龟头不显露,且伴有如下症状时: 1、反复发作包皮龟头炎。 2、包皮口有纤维狭窄环,有环状瘢痕样组织,与正常包皮组织常有明显区别,如强力上翻,常有不可避免的出血现象。 3、反复发作的不明原因的尿路感染,反复出现尿频尿急尿痛表现,考虑与包茎有关。可在5-7岁行包皮环切术,手术简单、安全。
再次感谢您的信任。
2020年08月22日
杨元爱医生
目前这种小的裂口5-7天会自愈不需要特殊处理。

TA的问答

您好,医生!替我家小孩儿咨询: 基本情况:男,2岁半,由于包茎大约2岁时在儿童医院做了简单的包皮扩张术,术后恢复良好。根据医生嘱咐,为了防止又发生粘连,基本上每天将包皮翻出来清洗,期间一直正常。 问题:前一段时间(大约3周前)由于工作原因有一周时间没有翻出来清洗,翻包皮时出现了裂口和出血,经过简单消毒处理后5天左右恢复。后面隔3-5天再翻出来清洗时,每次都会出现裂口和出血,出血后我们用了碘伏消毒,然后每天用稀释的复方黄柏洗液给他泡一下。后面不翻出来洗就没见出血或明显疼痛,但是每次一翻出来洗就看见裂口和出血。 请问医生,这种情况会不会形成习惯性裂口,我们应该如何处理,如果需要用药,应该如何用药? 谢谢!医生您好,我家宝宝已经26个月,之前刚出生也找您咨询过,今天给拍了超声,想咨询下宝宝目前的情况该怎么处理对他最好,谢谢两周岁孩子大腿根内侧有点肿 左右不均匀 右侧肿左侧正常 按压感觉比柔软的地方略微硬一点 感觉里面像有个睾丸一样 大小也像 但下方睾丸数量正常 孩子不疼 孩子上周六日一因为呕吐打了三天针 没有好好进食 哭闹比较多 患病时长:前天刚发现 医院检查:无 用药情况:无您好 宝宝现在4个多月 今早突然看到左手上起了一个泡泡 别的地方还没看见 怎么回事啊 杨医生您好,我孩子现在两岁。身体健康。他的右边颈部有一个大概一厘米大的淋巴结,用手触摸会上下左右的活动。不痛不痒,皮肤也没变化。平常不仔细触摸很难发现这个淋巴结。在他头部后面也发现有几个较小的淋巴结。请问需要进一步检查吗?