2020年09月06日
第1次提问
想要推迟月经四天,以便旅游。目前距离下一次来月经还有17天。平时月经是比较准的,非常偶尔有提前一周的情况。顺便想问一下每回大姨妈前两天要特别疼的话,有可以解决的办法吗。
2020年09月06日
周娟医生
02:33
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周娟医生
01:37
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2020年09月06日
周娟医生
您好,您目前的诊断为痛经,病因及处理分析如下:
1、痛经指月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。剧烈疼痛者可出现面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗等症状。
2、痛经根据病因可分为两种:原发性痛经,又称功能性痛经,指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经,又称器质性痛经,指由盆腔内器质性病变引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
3、原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,多表现为自月经来潮后开始疼痛,最早可出现在经前12小时,经期第一天疼痛最剧烈,有时需卧床休息,2~3日后缓解;
4、继发性痛经通常月经初潮数年后出现症状,好发于生育年龄女性,疼痛开始于月经来潮前,经期前半期最为严重,此后减轻,直到结束。
下一步处理:
1、一般治疗:患者需要了解月经期轻度不适是生理反应,消除紧张、焦虑可缓解疼痛;足够的休息、充足的睡眠、规律适度的锻炼、戒烟等均对缓解疼痛有帮助。
2、药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂,常见药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等,月经来潮、疼痛出现后开始服用最佳,连服2~3日;避孕药,通过抑制排卵,缓解痛经的程度;解痉药,痛经发作期间可用阿托品、颠茄合剂等解痉药物对症治疗。
3、手术治疗:神经切除术,主要有骶前神经节切除术、子宫神经部分切除术;宫颈扩张术,对于宫颈狭窄引起的继发性痛经者,可行宫颈扩张术;病灶切除术,子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起的继发病痛经,如果患者年轻且有生育要求,可行病灶切除术。
4、平时注意锻炼身体、保持良好心情;合理休息,保证充足的睡眠;注意经期卫生,避免剧烈运动及过冷刺激,避免不洁性生活,注意避孕;定期行妇科普查,早期发现疾病,早期治疗。希望我的回答对您有所帮助!
2020年09月06日
第2次提问
不好意思我刚才打错字了,是腰特别疼,经痛不算特别严重,请问经期腰疼是否有特别的说法,还是因人而异呢?别的没有疑问了,感谢!
2020年09月06日
周娟医生
01:31
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