2020年09月24日
第1次提问
症状描述:阴道骚痒,有棕黄色腥味分泌物(有点多),用手触摸阴道口内,有凹凸不平的感觉。 患病时长:昨天开始,今天骚痒严重。 是阴道炎吗,能有怎么治疗,需要做进一步检查吗,阴道口内的不平处是正常的吗还是感染。
2020年09月24日
周娟医生
您好,非常感谢您的信任,您的病历资料我已收到,请您补充以下信息以便进一步诊治:您的月经周期及月经期各多久?末次月经是哪天?既往是否有性生活史?症状发作前有无性生活?您的白带有无呈豆腐渣样或凝乳状?近一年诊断过阴道炎共有几次,分别是什么类型的阴道炎?
第2次提问
月经差不多规律一个月一次,每次四天,上次月经是昨天结束,一个月前有过性生活,好像没有豆腐渣,凝乳状可能有一点,看起来像是脓水,没有诊断过阴道炎,没有用过药物。
2020年09月24日
周娟医生
您好,从您描述的症状及白带性状来看,目前的诊断为细菌性阴道炎合并外阴炎:
1、细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的症状。
2、此阴道炎常见的原因为:阴道冲洗、性交频繁、不良生活习惯(如长期吸烟及饮酒)、妇科手术后、应用宫内节育器、情绪紧张、月经期前后性交、月经期前后等。
3、正常情况下阴道内主要的细菌为乳酸杆菌,可产生乳酸抑制其它细菌的生长,当抵抗力下降时乳杆菌减少,阴道微环境失衡,其它的微生物会大量繁殖,导致细菌性阴道炎。临床上10%~50%的患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈稀薄状,有鱼腥味。
下一步处理:
1、如条件许可,您去医院检查白带常规,根据检查结果精准用药为最佳方案。如您暂时无法或不愿去医院检查,建议阴道塞药,同时使用外用洗剂:奥硝唑栓,1粒,塞阴道,每晚一次,共7天;甲硝唑氯乙定洗液,每次30ml清洗外阴,每日2次。
2、阴道炎治疗期间注意作息规律,减轻生活及工作压力,避免熬夜及劳累,保持营养均衡,适当锻炼,勤洗外阴,勤换棉质宽松内裤,用药期间禁止性生活,少食生冷辛辣等刺激性食物。
我给您开张细菌性阴道炎的药物处方,您可以选择平台购买或自行购买,希望我的回答对您有所帮助!