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内分泌科
问题详情
陈斌
副主任医师
内分泌科
淮南市第一人民医院
擅长:
妊娠期糖尿病
、
妊娠合并甲亢
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺炎
、
甲状腺功能减退症
、
糖尿病
休息中
暂无
月回答 0
2020年09月09日
第1次提问
您好我怀孕28周FT4只有0.77 促甲状腺素有3.199请问怎么办
为保护用户隐私不显示图片
陈斌医生
您好!您的问题我已收到,我先详细看看您的病史资料,然后再编辑内容回复您,此条内容请不要回复,避免浪费您的提问机会。
2020年09月09日
陈斌医生
实在不好意思,抢救病人耽误了一下,让您久等了。首先感谢您的信任啊,为了更好地了解您的病情,请你补充以下资料:请问您这是首次检查甲状腺功能吗?既往有没有查过甲状腺相关抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体?还有家族当中有没有甲状腺相关疾病的患者?
第2次提问
第一次检查,没有查抗体,也没有家族史,
2020年09月09日
陈斌医生
好的信息已收到,正在编辑内容回复您。
2020年09月09日
陈斌医生
您好,从您的提供的甲状腺功能来看,因为没有甲状腺过氧化物酶抗体,建议您查一下甲状腺过氧化物酶抗体,如果甲状腺过氧化物酶抗体明显升高,那建议您服用左甲状腺素钠片治疗,一般在孕28周最好将促甲状腺激素水平降至3.0以下。
如果甲状腺过氧化物酶 或抗甲状腺球蛋白抗体在正常范围, 目前虽然有游离甲状腺激素水平偏低,但是促甲状腺激素水平仍然在合理的范围,一般就不建议用左甲状腺素钠片治疗,但是建议您补碘。
2020年09月09日
陈斌医生
一般如果甲状腺相关抗体在正常范围,在孕期促甲状腺激素水平小于4.0都算在合理范围,一般就不需要应用左甲状腺素钠片。这时候如果单独的游离甲状腺激素水平偏低,一般与妊娠不良结局没有必然的联系,所以也不建议应用左甲状腺素钠片治疗。
2020年09月09日
陈斌医生
妊娠碘的摄入:妊娠期间不管是否有甲状腺疾病都推荐,适当增加碘的摄入量,每天碘摄入量推荐在250微克左右。这个碘摄入量一般使用加碘盐和均衡的饮食基本上就可以满足,部分情况下也可以通过补充含有碘的复合维生素。含碘维生素,比如爱乐维,善存,金施尔康等,每片药物会含有150微克的碘,这样和日常饮食摄入的100微克碘加起来刚好就是250微克碘的摄入。加碘盐海鲜都是可以使用。
2020年09月09日
第3次提问
补碘有些什么食材?吃海带有没有用?
2020年09月09日
陈斌医生
一般平时吃碘盐,然后不挑食就碘就摄入够了,如果是缺碘的山区海带可以每个月吃1-2次。如果抗甲状腺球蛋白抗体或者是过氧化物酶抗体明显升高,海带就不要吃太多了。
TA的问答
我是妊娠期甲减,妊娠期糖尿病,刨腹产完两天甲减检查结果是3月1日的,昨天复查结果tsh还是高点,我刨腹产完一直没有吃优甲乐,母乳对孩子有影响吗?妊娠期血糖餐后一个小时高,昨天抽取的随机血糖,这是血糖正常了对吗?
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医生您好,我发现桥本大概有两年多了,之前每次抗体都是高到测不到数值,但这两次貌似慢慢下来了?第一张图是三月份,第二张昨天的,这个数值不一样我看了下倍数是不是有些好转?
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