2020年10月02日
第1次提问
我们家小朋友快六岁了,最近流鼻血,两岁左右碰过一次鼻子开始偶尔流鼻血,但是整个夏天没有过,这次流鼻血我发现隔几次流鼻血的时候擤鼻涕,就会有条状的像血块一样的东西擤出来,擤出来之后一会就不流了。去医院查过血,也查过凝血,说是都没什么问题,我之前也给他摸过红霉素软膏和生长因子,还是隔三差五流鼻血,效果不是非常明显。检查报告为八月份的检查报告

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2020年10月02日
张宗芬医生
您好!感谢您的信任!您提供的信息资料已详细查阅。仅仅根据这些信息还不能做出准确诊断,请您补充回答以下问题。
1.宝宝除了流鼻血,还有其他不适症状吗?
2.宝宝平时是否有抠鼻、揉鼻的动作?
3.在宝宝鼻出血的时候您们给他止血采用的什么方法?
4.平时宝宝大便是否通畅?
2020年10月02日
第2次提问
1、没有什么不适症状,孩子身体状况很好 2、以前有抠鼻子的习惯,总想扣,流鼻血后我反复提醒最近不扣了 3、就是普通的止血方法,用手指轻压鼻翼,用凉水洗净 4、宝宝便便一天一次,比较规律,有时候吃的干一点会稍干 另外,孩子偶尔会说头疼,前额位置,一会就好了,很偶尔的时候,跟这有关吗 谢谢大夫,大早晨的问诊挺不好意思

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2020年10月02日
张宗芬医生
请稍等一下,我现在有急诊
2020年10月02日
张宗芬医生
不好意思哈,现在上班,只能抽空回复。
鉴于您提供的信息资料,建议:
1.最好去医院耳鼻喉科做一个鼻内镜检查,明确鼻腔粘膜是否干燥,糜烂、结痂、出血。
2.若是还有头疼还需要行鼻窦CT检查以明确诊断。
3.血常规一次未见,并不能完全排除出血性疾病,血常规是一项非常敏感的检查,最好再复查一下。
4.现在需要做的是:
4.1加强鼻腔清洁湿润护理,即等渗盐水冲洗或喷雾鼻腔,3-4次/日,若是冲洗一定要孩子头前倾30度,以免影响咽鼓管,在冲洗或喷雾后让孩子轻擤鼻涕和鼻腔里的盐水,起到清洁湿润的作用,再涂以润滑剂(薄荷石蜡滴鼻剂)。
4.2若再出血,需捏紧两侧鼻翼5分钟,张嘴呼吸,多能止血。切忌用纸巾塞鼻腔,这样会加重鼻粘膜受损。
祝宝宝快乐成长,早日康复!
2020年10月02日
第3次提问
谢谢您的回复 凝血不需要做了是吗?自从流鼻血之后血常规多次做过检查,也都没发现异常 六岁的小盆友鼻内镜检查疼吗? 您初步诊断是鼻腔哪方面问题可能性大一些? 谢谢您,我想听听您的意见,因为我们这里鼻腔科我也多次挂过号了,大夫就开些药,让别碰鼻子,也没说其他的
2020年10月02日
张宗芬医生
从您提供的信息,孩子可能是鼻粘膜糜烂、干燥可能性比较大,凝血功能不用每次都查;
鼻内镜检查最好去儿童医院耳鼻喉科检查,他们的内镜比较细,局部刺激很轻,纤维镜检可以适用于任何情况和年龄,因为纤维镜是无创检查、无需担心。当然也是需要配合不动才能检查,必要时家长就需要配合医生完成检查。
因您提供的信息资料里没有内镜或影像学检查结果怎么样,无法做出准确诊断。所有才建议您完善检查信息资料,只有诊断准确了,才能精准治疗。

TA的问答

张教授您好! 症状描述:我爸爸晚上鼾声特别大,之前都没有引起重视。 用药情况:才检查出来,暂无用药。 我的问题是: 1,我爸这种情况是不是中枢性睡眠暂停?严不严重 2,是否要买一个呼吸机每天帮助呼吸? 3,这种情况如何治疗为好 感谢谢谢张医生,我继续提问一下,请问我这两个指标偏高是否代表我是鼻咽癌高危人群?日常生活饮食中有什么需要注意过避免的吗?另外我这个EBV阳性,会不会传染给别人?我们家小朋友快六岁了,最近流鼻血,两岁左右碰过一次鼻子开始偶尔流鼻血,但是整个夏天没有过,这次流鼻血我发现隔几次流鼻血的时候擤鼻涕,就会有条状的像血块一样的东西擤出来,擤出来之后一会就不流了。去医院查过血,也查过凝血,说是都没什么问题,我之前也给他摸过红霉素软膏和生长因子,还是隔三差五流鼻血,效果不是非常明显。检查报告为八月份的检查报告症状描述:医生,我从17年开始一直打喷嚏,鼻子痒,但是情况不严重,18年我去四川华西医院看过一次一级专家,当时他也没让我做检查就诊断我为过敏性鼻炎,开了一些吃的和喷鼻子的药物(具体药名我记不清楚了)后来就好转了,但是好了后一段时间又开始打喷嚏流鼻涕,眼睛痒,耳朵痒,去年8月去了一次天津回来后感觉症状更严重了,因为工作原因,一直没时间去就医。 患病时长:3年 医院检查:没有保存 用药情况:记不清楚张医生你好,我的孩子今年7岁,在4岁的时候鼻梁磕破缝了几针。后发现经常流鼻血,到医院检查时说是过敏性鼻炎。前端时间也查了过敏源23项。晚上睡觉嘴是微张的。您帮忙看看需要怎么诊疗比较好。