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您好，感谢您的信任，您的资料已经详细查阅。
首先，患者单侧肾脏萎缩实质厚度变薄，证明左肾已出现不可逆的损伤，所以右肾会代偿性增大。如果您有水肿的情况，建议您查查肾功能看是否异常。单侧肾萎缩，多数是缺血导致，动脉粥样硬化或高血压肾病基础，也有可能与您反复结石有关。但不管怎样，这损伤是不可逆的，只有尽量少伤害肾脏，让剩余的肾功能保留的时间长一点，病情进展慢一点。这需要少用肾损害药物，如解热镇痛类、某些抗生素等。密切监测肾功能。
尿酸高，脚肿痛估计是痛风急性期，最近是否有高嘌呤饮食，这会诱发发作，建议去医院查个肾功能（带尿酸的那种），急性期可以吃三五天止疼药，等不疼了高尿酸伴结石的话可以吃点减少尿酸生成类的降尿酸药物，有可能结石也和高尿酸有关，具体的还要看化验来定。

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1.单侧小腿肿，需要警惕血栓问题，建议到医院查个下肢血管超声。肾功异常通常不会单侧水肿；
2.降尿酸有助于小结石溶解和减慢发展，但对于已经形成的多发较大结石改善不大，碎石和手术需要咨询泌尿外科；
3.劳累和出汗多、饮水少也可能成为诱因，还是建议先化验下，让医生判断下是否是痛风，如果不是可以咨询骨科看看是否有骨骼，关节和肌肉的问题。