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您好，感谢您的信任，详细阅读了您的描述。详阅了报告单。
孩子4岁3个月，身高100厘米，身高位于第3-10百分位左右，身材偏矮明确，100个同龄孩子中会有90多个比他高。请提供父母的身高，可以计算出孩子的遗传身高是多少，根据目前的身高，加上骨龄与实际年龄一致，故预测终身高165厘米。还需要与遗传身高对比，请提供父母身高数据。
身材矮小主要与遗传有关，也与生活方式有关。孩子身材矮小，检查结果脑垂体无异常，血常规检查无贫血，肝功正常，无明确过敏物质，但总IgE水平略高，说明宝宝是有过敏倾向的，饮食上和接触物还要注意的，主要是尽量避免含有添加剂的食物，尽量以天然新鲜食物为主。IgF-1水平正常，生长激素缺乏可能性不大，微量元素钙离子略低，建议积极补充维生素D，参加户外活动，多喝奶即可，也建议短期补充一下葡萄糖酸钙，但不提倡长时间补充钙剂。乙肝检查有抗体，可以不追加疫苗，一两年定期复查即可。
矮小评估需要做的检查比较多，如果条件允许，可以进一步完善甲状腺功能检查，如果既往曾经明确肾功能是正常的，则尿常规和肾功检查可以不做，否则也要完善检查。
虽然矮小主要为遗传因素。但后天的努力也可以改善30%的身高。如何改善呢？
建议：1.睡眠越多越好：晚上8:00之前就可以上床睡觉了，白天也可以多睡觉，可以早睡晚起。2.均衡饮食，鼓励进食，多吃才能长高。遗传基因再好，不吃饭也长不高的。因为牛奶是营养最均衡的食物，所以多喝奶对孩子非常有益。睡前喝奶因为对牙齿可能有影响，而且易引起尿床，没别的坏处，而且孩子其他时间不愿意喝奶，综合考虑睡前喝奶利明显大于弊，故支持睡前喝奶。喝奶后注意喝点水，漱漱口即可。而且喝奶的剂量和次数以及种类是不限制的。3.适当运动，以跳绳等运动最佳，负重运动不可取。4.保持心情舒畅，亲子关系良好。5.积极补充维生素D，多晒太阳也很好。
按照以上方法，观察一下宝宝3个月的体重和身高增长情况，如果仍不理想，也可以给予生长激素注射，但不是推荐应用的，要根据经济条件选择，生长激素一般副作用不大。而且没有口服的生长激素。
希望对您有所帮助，因网络局限，如有病情变化，还请医院及时就诊。

您好，再次感谢您的信任。
第一、孩子的遗传身高在167左右，目前预测身高在165，略低于遗传身高，一定要好好努力了。
第二、孩子睡眠时间尽量往前提一些吧，而且睡的越多越好，白天多睡也有好处，当然，很多小孩子白天是不睡觉的，也不能强求。
第三、孩子是过敏体质，主要是接触物和食物影响最大，尽量避免深加工的食物，尽量吃新鲜天然食物，日积月累，会看到效果的。衣服洗涤要彻底，主要是要彻底漂洗。室内不要用任何化学物质，比如用消毒水等，一点用都没有。
第四、轮滑不是负重运动，但不要过于疲劳，过于疲劳对身高增长不利。
第五、锌钙口服液已经喝过了，功能与葡萄糖酸钙类似，不用再喝葡萄糖酸钙了。补多了也不好。赖氨酸维生素B12口服液有助于改善食欲，可以喝一些，毕竟多吃饭才能长高吗。一般连续口服3个月都是安全的。
第六、生长激素是人垂体分泌的主要引起骨骼线性生长的激素，安全性很高，一般无明显副作用，但应用时要注意血糖、甲功是否受影响。而且生长过快，会有骨质疏松的风险，脊柱侧弯的风险，应用时需要监测。当然长得过快的孩子本身也有这样的风险的。
第七、孩子的遗传身高和目前身高均表明需要改善的空间较大，如果观察一段时间后，发现身高增长不理想，不能满足预期，则生长激素越早应用越好，因为生长激素越早应用疗效越确切，且用量与体重有关，费用也越低。当然在医学上规定男性预测身高高于160cm，则属于正常身高，且无生长激素缺乏，不建议应用药物，所以需要家长自行决策。
希望对您有所帮助。