感谢您提供进一步资料,根据您提供的信息,建议如下:
1、您父亲目前没有明显脑梗塞的高危因素,仅CT提示轻微脑梗,偶有可疑症状,这种情况建议可暂缓用药。由于CT对脑梗塞尤其是轻微脑梗塞的诊断价值有限,若情况允许可行进一步检查明确颅内尤其是血管情况,特别是若出现我之前提到的各种症状,建议行磁共振平扫,必要时加磁共振DWI检查(若当时有症状),可以发现并区分陈旧以及新发脑梗。另外比较重要的检查有TCD(若TCD异常建议行头颈MRA或CTA(若肾功能不良不能做CTA))、心电图、颈动脉和双下肢动脉彩超等,主要是为了明确血管情况,若无斑块或狭窄,一般来说风险较小,可暂观察。
2、脑梗塞的治疗以及预防药物最重要的是抗血小板聚集(常见的包括拜阿司匹林、氯吡格雷)和稳定斑块,所有的抗血小板聚集药物都有导致或加重出血的风险,而稳定斑块药物或降脂药物可能会影响肝肾功能,因此建议仔细检查评估,若的确脑梗塞风险高再行药物治疗。
3、除了药物治疗外,生活方式对脑血管病影响也是很大的,生活上请尽量低盐低脂饮食,戒烟酒,少操心,保证睡眠,适当锻炼。请定期监测危险因素,若异常加以控制(血糖
血压血脂尿酸等,这十分重要)。
线上咨询所限,仅供参考,若出现不适加重或其他症状,请立即就诊。
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