您好!
我看了您提供的资料,并复习了您之前咨询的内容。孩子几次的血常规都没有什么太大的问题,您有些过于焦虑了。
首先,还是说白细胞的问题。儿童,尤其是婴幼儿,血常规处在不断的变化过程中,其中尤其明显的就是白细胞。在您之前咨询的过程中,我曾经提供了关于婴幼儿血液检查正常值范围,按照那个范围判断的话,6个月的婴幼儿,白细胞的正常值范围是6~17.5×10^9/L,淋巴细胞的比例可以高达61%,所以,您孩子虽然白细胞和淋巴细胞都比较高,但还是在上述这个范围之内的。
白细胞升高还是不升高,要以该年龄阶段孩子所对应的正常白细胞范围来判断。所以也可以认为,您孩子的白细胞是在正常值范围之内的。
再退一步讲,白细胞升高并不意味着存在炎症。在您几次的检查中,C反蛋白都是正常的,所以这也可以基本上除外了感染,尤其是细菌性感染。
至于血常规中所提示的异常淋巴细胞,或是巨大未成熟细胞,这只是仪器的一种提示,目前还不能成熟地用于临床诊断。当然,出现这些检查结果的提示时,检验医师会综合患者血常规其他指标来判断,如果医生认为有意义的话,会进一步进行外周血涂片,只有外周血涂片人工镜检的结果,才能最终用于临床诊断。
孩子目前血红蛋白处于正常值下限附近,并且红细胞体积偏小,加上进行化验检查,确实铁蛋白水平偏低,所以目前考虑存在着轻度的铁缺乏。这主要是由于机体快速生长发育、造血的速度,超过了机体铁吸收的速度导致的。不过目前来看缺铁的程度比较轻微,所以可以考虑在添加辅食的时候适当补充铁。比如给孩子添加一些富含铁的辅食,诸如猪肝泥。
目前的血常规和临床表现,没有任何白血病等其他血液系统疾病的表现。所以您没必要这么焦虑。