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2020年11月23日
谢谢医生，我有几个问题需要您解答一下，
1.我的左脚确实是一直无力的状态，但是也没有怎么加重，但是左脚确实是这段时间一直都有点无力，就脚踝和大拇指走路抬起的时候，明显感觉左脚和右脚走路的时候感觉不同，然后在上周我也去查了肌电图，左脚和右手的肌电图，查了过后肌电图是完全正常的，能排除吗？
2.还有就是这个病是持续变严重的，意思是比如手部出现了无力过后，他这种无力感是不会暂时消失的，只会慢慢的继续变得更加严重，是这样吗？
3.需要怎么样去排除这个病呢，因为平时一直想这个事很折磨人。
4.还有医生这个病的高发年龄段我看是在40到60岁是高发段，然后像30岁以下的多吗？30岁以下说的很多是基因缺陷导致的，除开这个来说30岁以下的概率大小呢？
5.这个症状差不多半个月了吧，最开始是右手无力，但是现在右手好了，左手有无力感了，左脚是从半个月前到现在一直都有些无力，但是也能跳的起来，但是走路的时候和右脚的感觉不一样，和正常的时候发力不一样，有些乏力，肌电图检查是完全正常得，能排除吗？
你好，很高兴为你解答！问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
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2020年11月23日
你好很高兴为你解答问题，让您久等了，不好意思！
您所描述的要排除疾病具体是指哪个疾病？因为从你的描述来看一直说的是肢体无力？可能是您担心渐冻症！
渐冻症又叫运动神经元病，运动神经元是负责将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺，以支配效应器官的运动。运动神经元病又叫肌萎缩侧索硬化症，常常累及上运动神经元和下运动神经元，即因大脑、脑干、颅神经核、脊髓前角和脊髓的运动神经细胞受损，并引发肌肉无力、肌肉萎缩、吞咽困难、呼吸衰竭、乃至于瘫痪和死亡等。由于该病是呈渐进式加重，就如同机体逐渐地被冻住了一样，故又称“渐冻症”。表现为进行性加重的骨骼肌无力、萎缩等，一般不会导致严重，然后变得正常，然后再严重的这个规律性。发病年龄多在30~60岁之间，男性多于女性。您目前25岁，这个年纪发病率不高。
从你的描述来看，肌电图检查没有异常，同时肌电图对于渐冻症的精确度还是很好的！您的担忧是考虑渐冻症可能，从目前的检查结果来看不像渐冻症更像是焦虑导致的，同时也要排除脑血管疾病和电解质紊乱，因为脑缺血，脑供血不足，还有低钾低钙等，同样也会导致无力。建议你去做个头颅CT，生化检查。日常放松心情，平时多出去活动，多听舒缓的音乐，有助于改善焦虑！最好多做有氧训练，规律作息。
日常生活中注意清淡饮食，应注意均衡饮食，以摄取足够的营养。不要熬夜劳累，更不能受凉！
您的情况目前来看，暂不像渐冻症，不用太过担心，更不能压力太大，否则会导致其他病症可影响日常生活。如果实在还是担心，可以到医院做个基因检测。
祝您早日康复！
您所描述的要排除疾病具体是指哪个疾病？因为从你的描述来看一直说的是肢体无力？可能是您担心渐冻症！
渐冻症又叫运动神经元病，运动神经元是负责将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺，以支配效应器官的运动。运动神经元病又叫肌萎缩侧索硬化症，常常累及上运动神经元和下运动神经元，即因大脑、脑干、颅神经核、脊髓前角和脊髓的运动神经细胞受损，并引发肌肉无力、肌肉萎缩、吞咽困难、呼吸衰竭、乃至于瘫痪和死亡等。由于该病是呈渐进式加重，就如同机体逐渐地被冻住了一样，故又称“渐冻症”。表现为进行性加重的骨骼肌无力、萎缩等，一般不会导致严重，然后变得正常，然后再严重的这个规律性。发病年龄多在30~60岁之间，男性多于女性。您目前25岁，这个年纪发病率不高。
从你的描述来看，肌电图检查没有异常，同时肌电图对于渐冻症的精确度还是很好的！您的担忧是考虑渐冻症可能，从目前的检查结果来看不像渐冻症更像是焦虑导致的，同时也要排除脑血管疾病和电解质紊乱，因为脑缺血，脑供血不足，还有低钾低钙等，同样也会导致无力。建议你去做个头颅CT，生化检查。日常放松心情，平时多出去活动，多听舒缓的音乐，有助于改善焦虑！最好多做有氧训练，规律作息。
日常生活中注意清淡饮食，应注意均衡饮食，以摄取足够的营养。不要熬夜劳累，更不能受凉！
您的情况目前来看，暂不像渐冻症，不用太过担心，更不能压力太大，否则会导致其他病症可影响日常生活。如果实在还是担心，可以到医院做个基因检测。
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2020年11月23日
您好医生，我就是恐惧渐冻症，再请教您几个问题，
1.您说的基因检测，是看是不是有基因缺陷这种？
2.最近有断断续续再熬夜和喝酒，焦虑会导致无力吗？我左脚脚踝走路的无力是真实存在的感觉，而且我肌肉也会跳，有时候休息好了就好一点，比如熬夜喝酒喝醉了，后面连续两天都会跳，就是这种
3.还有就是您说的肌电图是可以排除渐冻症的吗？除了基因问题，正常情况下的渐冻症是不是肌电图正常就可以排除啊？
你好，很高兴为你解答！问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
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2020年11月23日
你好很高兴为你解答问题，让您久等了，不好意思！
渐冻症的基因检测主要是检测基因突变，不是基因缺失。长期的熬夜和喝酒会导致肢体无力的，长期熬夜，更会慢慢地出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等神经、精神症状。过度劳累使身体的神经系统功能紊乱，引起体内主要的器官和系统失衡，比如发生心律不齐、内分泌失调等等，严重的就会导致全身的应激状态、感染疾病的几率相应提高。疲劳症状强烈的人比一般人患上呼吸、消化系统、循环器官等各种感染症的机会也增加许多。会导致肢体无力。同时饮酒过多会影响神经功能系统，同样也会导致肢体无力。
肌肉跳动在大多数的情况下不需要太在意， 肌肉的跳动是一群肌肉细胞收缩所引起的，在医学上称为肌束颤动。肌束颤动的面积大小，颤动幅度可不相同，小颤动能感觉到但是看不到，较明显的颤动用肉眼就可以看出来。大部分肌肉跳动找不到确切的原因但无需太挂虑，它因在疲劳或压力比较大时出现，喝茶或咖啡也可出现，少数人可能是体质因素而容易常出现，这种跳动大部份是间歇性。如肌肉跳动并没有伴随著肌肉的无力与萎缩的话，肌肉跳动通常是良性的。
临床肉跳主要考虑以下原因:
第一大部分的出现肉跳都是一种良性的肌束震颤综合症，这种症状是一种非常常见的神经系统症状。通常表现是局部的肌肉不由自主的颤动，一般常见于面部以及四肢肉跳，一般都是一些小的肌肉群，比如眼皮跳等等。这是一种比较正常的生理现象，不需要害怕，也不需要进行任何的药物治疗。
第二种情况通常见于焦虑症。很多患者因为焦虑，精神紧张，情绪大的变化，也可以出现身上肌肉跳动的情况。也没有什么大的问题，通过调整自己的心理状态，情绪也可以缓解。
第三种情况是过度劳累及锻炼，会导致肌肉劳损，引起肌肉跳动，尤其是在刚活动后跳动更加频繁。
从你的描述来看，不像渐冻症更像是焦虑和劳累，肌肉疲劳，心理压力大导致的，建议你可以调理半月，主要是加强热水泡腿和手，按摩腿部和手部，肌电图是判断渐冻症的重要检查方式，肌电图如果没有异常的话，一般来说考虑发生渐冻症的概率不大。20多岁左右发生渐冻症概率很低，同时放松心情，最好多做有氧训练，规律作息。
日常生活中注意清淡饮食，应注意均衡饮食，以摄取足够的营养。不要熬夜劳累，更不能受凉！
您的情况目前来看，不像渐冻症，不用太过担心，更不能压力太大，否则会导致其他病症可影响日常生活。
祝您早日康复！
渐冻症的基因检测主要是检测基因突变，不是基因缺失。长期的熬夜和喝酒会导致肢体无力的，长期熬夜，更会慢慢地出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等神经、精神症状。过度劳累使身体的神经系统功能紊乱，引起体内主要的器官和系统失衡，比如发生心律不齐、内分泌失调等等，严重的就会导致全身的应激状态、感染疾病的几率相应提高。疲劳症状强烈的人比一般人患上呼吸、消化系统、循环器官等各种感染症的机会也增加许多。会导致肢体无力。同时饮酒过多会影响神经功能系统，同样也会导致肢体无力。
肌肉跳动在大多数的情况下不需要太在意， 肌肉的跳动是一群肌肉细胞收缩所引起的，在医学上称为肌束颤动。肌束颤动的面积大小，颤动幅度可不相同，小颤动能感觉到但是看不到，较明显的颤动用肉眼就可以看出来。大部分肌肉跳动找不到确切的原因但无需太挂虑，它因在疲劳或压力比较大时出现，喝茶或咖啡也可出现，少数人可能是体质因素而容易常出现，这种跳动大部份是间歇性。如肌肉跳动并没有伴随著肌肉的无力与萎缩的话，肌肉跳动通常是良性的。
临床肉跳主要考虑以下原因:
第一大部分的出现肉跳都是一种良性的肌束震颤综合症，这种症状是一种非常常见的神经系统症状。通常表现是局部的肌肉不由自主的颤动，一般常见于面部以及四肢肉跳，一般都是一些小的肌肉群，比如眼皮跳等等。这是一种比较正常的生理现象，不需要害怕，也不需要进行任何的药物治疗。
第二种情况通常见于焦虑症。很多患者因为焦虑，精神紧张，情绪大的变化，也可以出现身上肌肉跳动的情况。也没有什么大的问题，通过调整自己的心理状态，情绪也可以缓解。
第三种情况是过度劳累及锻炼，会导致肌肉劳损，引起肌肉跳动，尤其是在刚活动后跳动更加频繁。
从你的描述来看，不像渐冻症更像是焦虑和劳累，肌肉疲劳，心理压力大导致的，建议你可以调理半月，主要是加强热水泡腿和手，按摩腿部和手部，肌电图是判断渐冻症的重要检查方式，肌电图如果没有异常的话，一般来说考虑发生渐冻症的概率不大。20多岁左右发生渐冻症概率很低，同时放松心情，最好多做有氧训练，规律作息。
日常生活中注意清淡饮食，应注意均衡饮食，以摄取足够的营养。不要熬夜劳累，更不能受凉！
您的情况目前来看，不像渐冻症，不用太过担心，更不能压力太大，否则会导致其他病症可影响日常生活。
祝您早日康复！
2020年11月24日
谢谢医生，就是说，这个病的话是不是只会乏力和肌肉萎缩，但是不会酸痛什么的啊？怎么样去排除恐惧啊，我有点强迫症
你好，很高兴为你解答！问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
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2020年11月24日
你好很高兴为你解答问题，让您久等了，不好意思！
可能只是单纯的乏力和肌肉萎缩，不一定是渐冻症，你主要太焦虑了，建议最好心理科评估一下，必要时服用抗焦虑药物。日常注意清淡饮食，安心工作学习，多运动，有助于缓解焦虑的情绪。
祝早日康复。
可能只是单纯的乏力和肌肉萎缩，不一定是渐冻症，你主要太焦虑了，建议最好心理科评估一下，必要时服用抗焦虑药物。日常注意清淡饮食，安心工作学习，多运动，有助于缓解焦虑的情绪。
祝早日康复。
TA的问答
症状描述：隔几天来一次间断性头晕 想吐 出汗
患病时长：一个月
医院检查：头部ct正常 心电图正常 心肌酶2正常
用药情况：甲磺酸倍他司汀片女65岁，吞咽困难3年，（桡骨和手腕部都骨折过，保守治疗）目前的症状：说话声音很小，不清楚，吞咽很困难，流口水，上肢无力，不能自主起床和吃饭，不能自理，患者自己感觉全身无力使不上劲，现在用药美多芭4/1片，一天4次，现在用了1个多月没见好转，觉得还重了，扎了8天的针灸，请问医生美多芭还继续用吗？还有什么药能治疗？根据检查结果能否作出诊断？附件是她的检查报告和出院小结（大连医科大学附属第一人民医院）老人有一天突然不认识自己的亲女儿持续时间十多分钟，后来自己想起来了认识了。一辈子吃素。只吃虾。检查了甲状腺正常检查了，维生素B12正常。男，23岁，没有其他病史
前天晚上喝了7瓶酒，好几年没喝过酒了
那几天心里压力比较大，喝完大哭了一场
从喝完到现在不太舒服，精神有点恍惚，听别人说话，有点画外音，比较懵
有点忘事，记不住别人刚才说什么
请问现在身体是什么情况，怎么缓解？需要吃药吗？
需要去医院吗？看什么科？男性，38岁，体胖，平日挨运动，工作量大，昨日出现下蹲、坐凳、起立尾椎骨酸胀下坠痛，走路站姿稍有好转。请朱医生帮我看看是什么问题。
