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李永伟
主治医师
骨科
西安交通大学第二附属医院
休息中
5.00分
月回答 4
2020年11月21日
医生好，我目前有右侧大腿根部疼痛，和大腿内侧一根筋拉扯住的不适。（左腿正常）已经快2个月。
走路坐下等日常行动没有问题也不疼，就是在侧抬右腿，和躺姿左右摆右腿时非常不适
具体情况根据我拍您的照片来说明：图一是左腿可以打开的程度（能贴到床），图二是右腿下放的程度，下放到这个程度就痛了，手指的位置是大概痛的来源。图三左腿向内侧弯的程度，也不会痛。图四右腿到这个幅度就不行了。也是手指的位置会痛。
去看了中医，说可能会筋粘连，调理按摩一下，还是没有好转。感觉就是右侧大腿根部整一篇都有问题，但好像又是内侧一条筋都痛。
哦，我平时会偶尔练瑜伽，以前做一字马完全没问题，现在因为右腿这个情况，就做不到完全打开伸直，但左腿没问题。
请医生看下，或者能否开个药，谢谢
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2020年11月21日
您好，感谢您的信任！您的提问我已收到，我会尽快给您回答，麻烦您稍等，谢谢！这条信息不需要回复。
2020年11月21日
2020年11月21日
好的，谢谢医生，讲解很详细。
除了吃药还要注意什么?不能吃海鲜吃辣?
不做瑜伽，能跳舞吗？比如健身操，爵士舞那样的?因为我不会游泳也不会骑车。。。
还有个问题，像上面照片那样，我的腿左右摆时，有时候也是大腿根，嘎嘣响一下。好像是有根筋憋住了，嘎嘣响一下就好了，这中间也不会痛，没什么不适。平均2，3天就会有一次这样的动作。
这个动作ok吗？会不会时间长了伤关节，但是如果不摆到嘎嘣响，是会感觉别扭，好像筋没掰过来一样。
2020年11月22日
您好，您的追问我已收到，会尽快给您回复，麻烦您稍等，谢谢！
2020年11月22日
2020年11月22日
太感谢医生了，最后一个问题，照片中我手指的脖子这个位置，颈椎某个点有时自己用手指这样按一下会有针痛刺痛的感觉。有时候手动转脖子也会咔的响一下。
平时确实手机电脑也用的多。有时候去推拿，师傅说我高低肩，脊椎啥的侧弯，各种劳损。
请问该怎么处理吗？有没有比较好的热敷或者啥贴，能弄一下颈椎。谢谢
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2020年11月22日
您好，您的问题我了解了。您这种情况应该是长期伏案低头导致的颈肩部劳损。
治疗建议：1.要选择合适的枕头，如果枕头垫得过高，会对颈椎造成压迫。合适的枕头压实后应有一拳的高度，同时枕头下缘要能够支撑住颈部，不要使后颈悬空。2.停止玩手机等长时间低头动作。以后生活中注意要保持正确的坐姿，背挺直，大腿与小腿呈90度；如果使用电脑，可适当垫高显示屏，以双目能够平视屏幕为宜，这样就不会因显示屏放置过低而造成耸肩或弯腰现象。每伏案工作30~40分钟，可以起来活动一下，抬头远视几分钟，消除颈椎和眼部疲劳。在工作间隙增加活动量，如做一些头及双上肢的前后屈伸及旋转运动，增加体内血液循环，从而改善颈椎病症状。3.症状缓缓解后，做一些颈部锻炼，如牵伸背阔肌、做头部“米”字操等，（颈椎操见附图）同样可以增加肌肉对肩颈的保护作用。但需注意运动适度，不可过度劳损颈椎。4.可行中医的理疗等，但是不建议按摩，容易加重神经损伤，甚至造成不可逆后果。5.必要时拍摄颈椎片子。
重点就是避免久坐久站，避免经常低头伏案，配合一些治疗会有不错的缓解的，希望可以帮到您。
治疗建议：1.要选择合适的枕头，如果枕头垫得过高，会对颈椎造成压迫。合适的枕头压实后应有一拳的高度，同时枕头下缘要能够支撑住颈部，不要使后颈悬空。2.停止玩手机等长时间低头动作。以后生活中注意要保持正确的坐姿，背挺直，大腿与小腿呈90度；如果使用电脑，可适当垫高显示屏，以双目能够平视屏幕为宜，这样就不会因显示屏放置过低而造成耸肩或弯腰现象。每伏案工作30~40分钟，可以起来活动一下，抬头远视几分钟，消除颈椎和眼部疲劳。在工作间隙增加活动量，如做一些头及双上肢的前后屈伸及旋转运动，增加体内血液循环，从而改善颈椎病症状。3.症状缓缓解后，做一些颈部锻炼，如牵伸背阔肌、做头部“米”字操等，（颈椎操见附图）同样可以增加肌肉对肩颈的保护作用。但需注意运动适度，不可过度劳损颈椎。4.可行中医的理疗等，但是不建议按摩，容易加重神经损伤，甚至造成不可逆后果。5.必要时拍摄颈椎片子。
重点就是避免久坐久站，避免经常低头伏案，配合一些治疗会有不错的缓解的，希望可以帮到您。
TA的问答
症状及患病时长：
出现半年多了，一直手没劲，抬不起来
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
这边医生说的都是建议手术，麻烦您这边帮我分析一下是不是只有手术才能解决症状及患病时长：大概两年前生完孩子后长时间躺着喂奶导致腰窝正中间位置（比较靠下，像是腰骶连接处）往前往下弯腰出现拉扯痛，就这中间一点痛，其他没有任何症状。站着坐着也不咋疼，中间断断续续一直没好。
就医及用药情况：上月在市中医院治疗了一个多月，主要是针灸加上推拿，效果不好，在出院当天请中医院主任给我看，推拿时候说我这个疼痛跟腰椎没有关系，有可能是韧带问题，但是具体病因还是不明确，之后给我针灸了八髎穴竟然有所改善，但是目前又复发了，我就反思问题出现的原因：一年前给孩子断奶以后我为了防止腰疼一直上瑜伽课，课上说骨盆前倾容易导致腰疼，要可以卷尾骨让骨盆后倾，一年多时间我平时经常强迫自己卷尾骨，结果我发现卷尾骨之后因为我腹部没有力量所以腰部一直处于紧张状态，很可能我这个顽固疼痛的点就是跟这个有关，最近这个点难受的晚上睡不着，医院也说根本没有碰到像我这样的病号，因为人家都是往后弯腰疼，只有我是往后弯腰下腰都没问题，我韧带柔韧性也很好，就只是往前弯腰腰骶附近中间位置像一块板子一样揪着，拉扯疼
需要解答的问题：现在确定不了病因很焦虑，想问下医生我这种情况应该怎么治疗？医生您好，前几天膝盖不舒服咨询您吃的塞来昔布这几天已经基本好了，但是今天早上起来运动的时候，也就是做了做跑跳的运动，蹲下起跳那样，当时没有啥特别的不舒服，然后感觉腰5骶骨左右屁股上那一块很酸，站着躺着还有走路时候感觉不明显，跳跃也影响不大，坐着时候感觉有些酸胀，就是弯腰或者下蹲的时候感觉酸胀的特别明显，有些影响这些活动了，我中午去按摩的地方让给我这个地方按摩了一下，感觉没有什么作用，因为周天就要体测了，对我很重要我怕有些影响，想请问一下应该怎么处理，主要就是酸胀的感觉，疼痛好像不明显。谢谢🙏
你好医生，一周前我进行跑步训练，还有摸高训练之后出现膝盖不适，跳得太多，然后负重起跳弹跳训练，这一周以来双侧膝盖休息时没有明显的感觉，走路的时候感觉有些不舒服，跑步时感觉到双侧膝盖有些疼，不能全力奔跑，我外用了扶他林天两次用了三天，感觉有些好转，但是还没有完全好，请问需要用什么药能让它好的快一些吗？因为接下来可能会有体育考试，我担心会影响我的发挥。谢谢🙏症状及患病时长：34岁，男，2天前被哑铃砸伤手指，肿胀，疼，不能伸直
就医及用药情况：喷云南白药
需要解答的问题：拍完X光，显示左手环指远节指骨远端骨皮质中断，断端错位，周围软组织肿胀。
左手环指远节指骨远端骨折。
医生建议手术，想问下需要一定手术吗，保守治疗能好吗，会有什么风险，需要怎么治疗
