问题详情

宝宝家长你好，非常感谢你的信任，你提供宝宝病史资料我已查阅。
具体分析如下:1、宝宝系4岁1月学龄前儿童，根据你描述的症状及胸片结果考虑急性支气管炎，血常规基本正常，心脏彩超正常；caa增高，这个指标一般提示病毒或者细菌感染；周五出现心率增快，宝宝发热体温升高1℃，心率会增加约15-20次/分，结合宝宝年龄，心电图心率是有增加，需要排除是否在发热时的心率，若是非发热时或运动、情绪等影响，就需要排除心肌炎，就需要进一步做一下心肌酶谱及心肌标志物检查；急性支气管炎主要为感染，病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。免疫低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息，经常变换体位，及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的咳嗽、有痰症状。饮食易清淡，减少去人多的地方，避免交叉感染。避免被动吸烟，注意孩子勤洗手。宝宝血常规没有提示细菌感染，这里还是需要加用抗生素的，如头孢克肟颗粒按1.5-3mg/kg.次，每日二次，易坦静10ML/次，每日2次，可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎，也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液，儿科用药需要按疗程，不要随意更换，用2-3天左右若是没有恢复，就需要去医院检查一下。还有就是宝宝出现精神差，咳嗽进行性加重，发热反复不恢复等也需要去医院就诊，让医生面诊，听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效，可能就需要静脉用药等。
2、宝宝发热时需要做如下处理:
如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，补水是关键，宝宝妈妈一定注意哦，继续密切关注体温变化即可。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，
或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。需要30-60分钟观察体温，还是再次出现有发热，可以再用一次，现在不推荐温水洗澡作为物理降温，也不推荐退热栓，更不能随便使用激素。
发热可以用以下物理方法给宝宝处理：1. 开空调，建议空调的温度在 24℃～26℃，以宝宝舒服的温度为宜。2. 少穿点衣服.要想让宝宝更舒服点儿，就要帮宝宝把体内的热量散发出去。3、被子薄一点，宝宝新陈代谢比成人旺盛，刚入睡时容易出汗。被子太厚，身体的热量散不出去，体温会更难降下来。
希望我的答复对你有所帮助，有什么不明白可以随时咨询我，祝愿孩子健康成长，同时祝你一家人幸福快乐！

宝宝家长你好，宝宝心肌酶结果是正常的；你可以数一下宝宝现在心率是多少，易坦静里面有一种成分是克伦特罗，可以引起心率增快，这些可以观察一下，一般停药后可以消失，引起心率增快的原因也有我第一次回复你的生理性关系；磷霉素氨丁三醇散属于抗感染药物，不光用于尿路感染，针对敏感菌引起的呼吸道感染也就是急性支气管炎等都是可以使用的，宝宝现在没有发热，后期观察一下，稳定1-2天后，基本上不会了，接下来只是咳嗽，你可以选择磷霉素+易坦静口服两种就可以，若是有条件可以把雾化用上。
祝好

宝宝家长你好，你这个应该是大人用的电子血压计，对于宝宝测量不一定准确，你可以观察一下宝宝有没有精神不好，或者活动后气促等症状，若是没有这些，就观察；现在咳嗽不严重，发热也没有了，你可以把磷霉素加上你说的这两种药物一起使用都是可以的。没有什么其他不适，可以不用复查。
一般大多数都是属于病毒感染，都具有传播性，所以弟弟不小心被传染了，现在咳嗽，吃了退热药物现在没有发热，后期可能还会发热，一般急性上呼吸道感染都是对症处理，咳嗽给予易坦静2.5ml/次，每日二次，其他发热按发热管理，其他措施按我第一次回复处理。