您好,感谢信任和来问!
1、根据您的症状描述来看。您这个应该是胆囊结石并慢性胆囊炎的表现!诊断依据:彩超的检查结果,胆囊结石,胆囊壁欠光滑,再加上有胃肠道不适的病史,您这些症状都符合胆囊结石合并慢性胆囊炎表现!
2、不过胆囊结石发病率很高,基本平均每10人就有一个有胆囊结石,只要有胆囊结石就做手术吗?这个显然是不可能的,胆囊结石中开刀手术的病人连10%都不到,大部分都还是保守治疗为主。
3、但是如果症状严重,比如曾经有过剧烈的右上腹部疼痛,而且确诊是胆囊结石引起,这种情况一般都建议行手术治疗,切除胆囊,以免引起更严重的并发症,那就得不偿失了,因为胆囊结石如果反复发作会导致胆囊壁增厚,可以滑到胆总管形成胆总管结石,严重的还可以造成胰腺炎,这些并发症的处理可不是单纯切除胆囊就可以解决的。
4、我综合分析一下您的情况,您基本没有过急性胆囊炎的发作,只是有过轻微胀痛,我建议您先采取保守治疗,保守治疗其实并不是一定要吃药,只是生活饮食上要特别注意,清淡低脂饮食,少吃油腻辛辣刺激性食物,每次不要吃的太饱,尽量避免能够引发胆囊炎发作的因素,这样也许这个结石就这样伴随您一生,也不一定非要手术切除。但是如果您出现我在第3点中说的情况,我还是建议您积极手术治疗。
5、没有症状的胆囊结石是可以通过口服熊去氧胆酸(优思弗、滔洛特)等药物来治疗,但是这个药物只针对胆固醇结石,就是那种透光结石,含钙量很低的那种,在CT或者X光下不显影的那种结石才可能有效,如果是那种高密度含钙高的结石,吃优思弗(熊去氧胆酸)药物可能效果不佳!您可以做个上腹部CT,看看结石是透光还是不透光结石,如果是透光结石,就是CT看不到结石,可以考虑口服优思弗(熊去氧胆酸胶囊)试试,但是这个药物比较贵,而且要想把结石完全化掉,可能需要吃一年以上的时间,而且还不一定有效,您要有心理准备!如果CT提示结石是高密度不透光结石,那就别吃药了,吃药效果肯定不行,只有手术才能去除结石!
希望我的回答对您有所帮助!