2020年12月06日
第1次提问
症状描述:医生您好,孩子上周日晚发烧37.5,没有服药自己退烧,然后周四晚发烧37度,夜里没有升高,周五下午37.6,晚上升到38.5口服退烧药,周六中午38.4喝了退烧药退烧,然后晚上八点多又是38.5喝了退烧药,到今天周日下午就是两点多37.5后来两小时后自己退下烧来。这几天发烧期间吃了退烧药后都是精神比较好的。 昨天开始嘴巴上下唇有两处溃疡,周五嗓子左侧有点疼,今天疼的比较厉害,吃饭有点影响。 疑问:孩子这种情况到底是细菌性感染还是病毒性的,抗生素是否还要继续吃? 医院检查:周四晚去医院化验了血,医生看了嗓子说有一侧比较红,报告说有炎症 用药情况:周四晚开始一直口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

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2020年12月06日
刘禹江医生
你好家属,感谢你的信任!
目前看来宝宝考虑是上呼吸道感染及病毒性口唇疱疹可能,因为宝宝有反复的发热及嗓子疼痛,口唇疱疹根据图片判断最常见于病毒感染,血常规提示白细胞总数稍微升高,C反应蛋白不高,不能明确有细菌感染,但是当地医生已经叫你吃抗生素了,就经验性吃满5天吧,同时对于普通病毒感染没有特别的治疗,不需要使用抗病毒药物,只需要对症就行,目前有咽疼表现,如果有条件可以做布地奈德雾化缓解炎症反应,也可以口含一些含片缓解症状,口腔疱疹继续观察,不要用手去搓它避免继发细菌感染,疱疹一般3到5天自己能痊愈。
继续监测好体温,如果有发热时多喝温水,有体温大于38.5摄氏度或发热时不适就可以口服布洛芬混悬液,或对乙酰氨基酚降温治疗,适当多喝温水,病程一般在7到14天左右,目前问题不大,不需要太过于担心,做好护理,避免到人多的地方去,避免受凉,做好手卫生以及饮食卫生,清淡饮食,避免可疑过敏食物,观察好有无呼吸困难,口唇发紫,精神萎靡以及抽搐。
如果任然反复发热或有上述不好的症状,及时医院儿科急诊就诊复查血常规及C反应蛋白,适当多喝温水,可以居家观察治疗。
2020年12月07日
第2次提问
感谢刘医生回复的很详细,孩子从昨天下午到现在都没有再发烧,就是早晨还是说嗓子疼吃不下饭。他之前周日那次短暂发烧后第二天就有浓鼻涕,感觉像感冒了。这次生病是不是因为之前的感冒导致这次抵抗力低又感染了病毒性,这两次之前有什么关系吗?再就是想请教下吃阿莫西林克拉维酸钾到底是按照说明书上吃还是按照体重来服用,因为我看有医生科普要按体重和计量,谢谢!
2020年12月07日
刘禹江医生
是的,一般来说,有一次感染以后会有一段短暂的时间,抵抗力比较低下,在这个时间段就容易发生再次感染!嗓子疼的话可以多喝水,做一些雾化,也可以使用一些含片缓解疼痛!
不过你也不用太担心了,前发热的间隔在延长,甚至可以说没有再次出现发热证明感染,基本上已经在往控制的方向好转!
一般来说,抗生素是按照体重来服用,但是不能超过成人剂量!普通感染的疗程一般是3到5天!
2020年12月07日
第3次提问
孩子现在已经不发烧了,谢谢刘医生,我想问下就是孩子现在吃的这个阿莫西林克拉维酸钾是0.2285g剂量的,按照他体重33公斤来算的话一次应该吃几包,说明书上是比较笼统的7-12岁一包半,按照这个剂量药效是否能达到效果,如果是按照体重算的话应该是怎么算,因为孩子经常扁桃体发炎,吃这个药的时候比较多,就感觉七岁吃一包半十岁还是吃一包半,总感觉好像药效不够似的。
2020年12月07日
刘禹江医生
没关系的,按照说明书没有太大问题,只要孩子不是特别肥胖,7到12岁吃一包半都是在有效范围的!你家宝宝确实发育比较好,相当于10岁的标准体重了,但是也可以使用这个量!抗生素也不要常规吃哦,要明确存在细菌感染再使用!

TA的问答

你好医生 宝宝三岁 昨晚寻麻疹过敏长几个风团 吃了抗过敏药已经好 但是今天早上起来就咳嗽有痰 下午发烧 持续高烧 吃了布洛芬 也只降到最低38.4左右 后到医院检查 医生说是病毒感染 开了以下三种药物 回来吃了药 反而咳嗽更厉害 然后把吃进去的药咳吐完了 然后睡觉时到了40度 再吃布洛芬 依然效果不大 不知道怎么办才好 这种情况需要吃抗生素吗 退烧药无效怎么办呢 症状描述:医生您好,孩子上周日晚发烧37.5,没有服药自己退烧,然后周四晚发烧37度,夜里没有升高,周五下午37.6,晚上升到38.5口服退烧药,周六中午38.4喝了退烧药退烧,然后晚上八点多又是38.5喝了退烧药,到今天周日下午就是两点多37.5后来两小时后自己退下烧来。这几天发烧期间吃了退烧药后都是精神比较好的。 昨天开始嘴巴上下唇有两处溃疡,周五嗓子左侧有点疼,今天疼的比较厉害,吃饭有点影响。 疑问:孩子这种情况到底是细菌性感染还是病毒性的,抗生素是否还要继续吃? 医院检查:周四晚去医院化验了血,医生看了嗓子说有一侧比较红,报告说有炎症 用药情况:周四晚开始一直口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。 你好昨天孩子发烧来医院做检查了 现在反复发烧怀疑是幼儿急疹 38.5以上吃了美林 还开了头孢 吃了解表颗粒 今天拿到了肺炎的报告单 请问现在严重吗?需要改吃红霉素或者阿奇霉素吗?怎么吃间隔多久?头孢已经吃第二次了!6岁,女,鼻塞3天,洗鼻子时洗出黄鼻涕(10月检查有慢性鼻炎)在睡前和晨起会咳嗽几声有痰 12月2日早上口述头晕,中午12点半38度, 15点35,39度 16点30,40度,布洛芬5毫升 16点45,呕吐(呕吐后没有再喂布洛芬) 19点50,37.5 21点30分呕吐,22点38.6 22点40 39度 23点39.7,布洛芬5毫升 12月3号凌晨1点,37.8 6点20,39.3-布洛芬5毫升,口述喉咙痛 8点 30退烧37 11点25,38.9 12点40,39.8布洛芬 16点36,38.4 18点35,40.5布洛芬 21点,37.7 12月4号凌晨1点40度,使用布洛芬, 7点半,40度布洛芬5毫升 9点大便1次(前面有2坨比较干,后面正常) 11点16,39.3 11点45大便1次(没看到性状,孩子口述有点稀) 检查结果为12月3日 现在需要用阿莫西林克拉维酸钾吗?还是维持原有的药物? 症状描述:11月30日白天偶有咳嗽,12月1日凌晨2点开始发热,体温38.2度,天亮后体温下降至正常,中午睡午觉又开始发热37.8度,睡醒体温下降,夜晚睡觉又发热38.4度,白天下降,咳嗽流鼻涕,呼吸声音很重,二便正常,精神尚可,食欲稍差。夜晚睡前喝了两勺蜂蜜,3日凌晨2点体温39度,喂了5毫升美林,40分钟后降至37度,睡觉不安稳,鼻塞严重。3日精神较前两日差些,中午去妇幼医院面诊,腋温37.6度,发热门诊诊断为急性上呼吸道感染,开了口服药和雾化,想请问医生这些药有没有必要给孩子吃