2020年12月20日
第1次提问
孩子14日晚上睡觉时头稍微有点发热,后来开始流鼻涕(比较多的鼻涕),咳嗽也比较厉害,这几天一直低热,有时会高热。前天咳嗽很严重,咳嗽时孩子就哭,想压着不敢咳嗽的感觉,不知道哪里疼。前天到今天吃了三天阿奇霉素,做了雾化,咳嗽的症状有缓解。 从昨天开始精神状态不太好,嗜睡,磨人,哭闹。吃了布洛芬退了热之后 ,时间不长又发热了。 这几天的大小便正常,吃饭不太好,喝水挺多。 做了血常规和胸片,请问医生这是什么情况呢?

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2020年12月20日
苏维医生
您好,感谢您的信任,根据您提供的病史,分析病例特点如下:1)2岁幼儿;2)发热、咳嗽6天;3)血常规提示白细胞正常低值,单核细胞明显增高;阅读胸片提示双肺纹理增粗,可见散在点状阴影;目前考虑诊断为:急性支气管肺炎,同时在服用阿奇霉素后咳嗽有缓解,因此感染的病原体需要肺炎支原体感染,但是昨日起出现反复高热,精神差,食欲差,考虑出现了全身中毒症状,故应考虑是否合并其它细菌感染。目前孩子反复高热,且出现了全身中毒症状,建议立即去当地医院面诊。必要的话需要住院治疗。
2020年12月20日
第2次提问
您说的这个中毒是什么意思?怎么会引起中毒?如果治疗要怎么治疗这个中毒呢?一旦吃了退烧药退下烧的那一段时间感觉孩子又特别正常,玩的也特别开心,一会烧起来就感觉他特别瞌睡,现在的反复发烧是肺炎引起的吗?
苏维医生
这个中毒症状是指病毒或者细菌在体内释放毒素引起的,因为孩子病程有这么长了,所以需要系统的治疗。如果是病毒感染的中毒症状,就抗病毒治疗,如果是细菌感染则通过抗生素治疗,现在你只做了血常规,所以只能初步判断病原菌,需要去医院完善进一步检查,同时进行治疗。
苏维医生
现在这个反复发热是肺炎引起的,而引起肺炎x的病原体需要考虑支原体合并细菌或者病毒感染,具体是哪种病原菌需要完善进一步检查,才能明确。
2020年12月21日
第3次提问
昨天晚上吃了布洛芬,之后到现在一直没有发热,精神状态挺好,这是不是表示好转了?还用去医院检查,住院治疗吗?今天又吃了一次阿奇霉素。
苏维医生
那就是好转了,暂时不需要去住院了,继续口服阿奇霉素治疗。

TA的问答

苏医生您好,我家宝宝2个月28天,咳嗽两周时间,白天还好,晚上咳嗽较多。去医院检查听肺部没有问题,喉咙有些发炎,血常规显示炎症,医生当时给开了氨溴特罗口服溶液和蒲地兰口服液。今天有些流鼻水,为黄色浓鼻涕。前天开始大便量减少且呈绿色,想请问下医生是否还要带去医院对咳嗽进行复查,以及是否因为药物导致大便不正常还是有其它原因?男宝,2岁半,体重14.5公斤,症状:持续1-2周小脸红红的,其他症状:黄鼻涕,粘,不鼻塞,量不大,不咳嗽。 补充:12月中旬感冒了,咳嗽,鼻涕,口服药+雾化,大概两周好了。 用药情况:还在吃着顺尔宁(黄盒),今天又给孩子早上吃了红霉素。进入冬季孩子还在吃钙,锌,维生素D。 问:孩子为什么总是红脸蛋,耳朵红,之前是一侧下午爱脸红,现在是两个脸都爱红。孩子14日晚上睡觉时头稍微有点发热,后来开始流鼻涕(比较多的鼻涕),咳嗽也比较厉害,这几天一直低热,有时会高热。前天咳嗽很严重,咳嗽时孩子就哭,想压着不敢咳嗽的感觉,不知道哪里疼。前天到今天吃了三天阿奇霉素,做了雾化,咳嗽的症状有缓解。 从昨天开始精神状态不太好,嗜睡,磨人,哭闹。吃了布洛芬退了热之后 ,时间不长又发热了。 这几天的大小便正常,吃饭不太好,喝水挺多。 做了血常规和胸片,请问医生这是什么情况呢?你好,苏医生,我儿子4岁半,5天前开始咳嗽,是刺激性干咳,一开始还行,最近3天咳嗽的厉害,晚上更重,严重影响正常生活,而且最近3天还持续发烧,最高39度,一共用了五次布洛芬,现在38度左右。去医院查了血,血常规显示白细胞,中性粒细胞正常,淋巴细胞偏低,单核细胞偏高,肺炎支原体阳性,打了两天阿奇霉素加氨溴索,效果不好,想拍胸片还没拍,请问苏医生怎么办呢,咳嗽还是频繁,口服什么止咳药?一岁两个月小孩,从11月10号开始更改食物形状之后,大便的次数从原来的一次偶尔两次到两到三次,11月21号开始偶尔会出现四次,大便不成形有许多未消化的颗粒食物,然后去儿童医院挂了急诊,医生当时说是孩子消化不好,开了如下图药物,从医生之言,食物的形状我也把它调整回来了,都是切的比较碎的。当然也会加一点点颗粒大一点的食物依次锻炼孩子的咀嚼能力。药吃了3天今天第三天,今天一上午又拉了2次,大便如下图。就是小孩现在的状况他的每日三餐的饮食,我不知道怎么去安排,因为我觉得小孩咀嚼能力还是比较弱的,切的比较碎都没有消化,难道说现在要变成糊状的食物?同时安排手指食物来锻炼他的咀嚼能力吗?请医生给我详细的指导,谢谢!