2021年01月07日
第1次提问
症状描述:常年大便都很稀,正常的时候一天一次,但是很容易(也许两周就有一次)出现几天不排便的便秘情况。 症状描述:平时很爱喝水,水果蔬菜每天都有吃。
陈辉医生
您的咨询已经收到,感谢您的信任,稍后给您详细回复。注意:平台提供两次免费追问的机会,不要着急回复。
陈辉医生
感谢您的耐心等待,为使我更加准确地判断,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议。
1,稀的时候和便秘的时候大便各是什么类型?根据我给您发的图片自我评估下。
2,除了排便异常,是否有肚脐周围疼痛?腹胀,肚子咕噜咕噜叫,排气增多?
3,平时饮食是否规律?辛辣刺激油腻的食物吃的多吗?
4,平时活动多吗?有没有久坐不动?睡眠怎么样?
5,平时压力大吗?有没有容易焦虑,生气?

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2021年01月07日
第2次提问
1.稀的时候是略有形状的夹杂着气体,便秘的时候是干硬(艰难地拉出来)的,有时候干硬的拉完又是稀的了。 2.没有疼痛,会有腹胀,咕咕叫,气体增多。 3.饮食规律,蔬菜水果每天都吃,但我也很喜欢吃辣,每天都吃辣吃肉。 4.坐着上班活动较少,但是每周都有运动 5.工作有压力,心情整体还算可以。
陈辉医生
情况知悉,稍等给您解析
2021年01月07日
陈辉医生
排便异常(不成形或便秘)和排气多与肠道有关很好理解,咕噜咕噜叫也是肠蠕动时肠道内气体通过液体的声音(想象下吹泡泡),所以您目前的症状考虑肠功能紊乱。
正常大便的产生和排出,有赖于肠道有规律的运动,肠道内容物从小肠结肠到肛门,水分逐渐减少,大便逐渐成形,到达肛门后会刺激排便反射引起便意。如果出现肠功能紊乱,如肠道运动过快,就会影响粪便的形成和水分的吸收,这样就导致大便不成形;如果肠道蠕动减慢就会导致大便次数减少,水分过度吸收,出现大便干结;此外,肠道功能紊乱会影响肠道菌群,使产气增多,就会出现咕噜咕噜叫,腹胀,排气多。
肠功能紊乱与肠道高敏感,精神心理状态,饮食睡眠习惯,久坐少动等都有密切的关系。具体到您的话,与肠道过于敏感,压力大,久坐少动、饮食不当(辣、肉)等有关。
……
治疗上不能单纯的纠正不成形或便秘,既、具体的建议有:
1,寻找合适的方式缓解压力,保证良好的精神状态,生命在于运动,尽量增加运动,避免久坐,30-40分钟活动一会,规律饮食,少食多餐,七分饱即可,细嚼慢咽,清淡易消化饮食,少吃辛辣刺激油腻的食物,肉类吃多了也容易产气(蛋白多)。
2,在此基础上治疗方面可以用下面的药:
* 马来酸曲美布汀,一天三次,一次一片,调节肠运动节律,调节肠道功能。
* 益生菌可以调节肠道菌群,改善肠道功能,种类很多,如复方嗜酸乳杆菌,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,一天三次,饭后服用。也可以选用其他种类的益生菌,按说明书服用即可。
3,先用药一段时间(通常2周左右)看症状有没有缓解,之后根据症状调整进一步的方案。
2021年01月07日
第3次提问
另外,之前我便秘较多的时候,自己吃过一些芦荟胶囊,每次吃完会在一天内拉稀两三次,同时也能缓解便秘。请问芦荟胶囊可以常吃吗?会有副作用吗?
陈辉医生
芦荟胶囊虽然可以缓解便秘,但是副作用也不少,容易引起大肠黑变病等,不建议长期服用。
偶尔一次便秘可以不用药物,如果便秘重或持续,可以考虑乳果糖,每日 30 ml,一日一次,在早餐时一次服用。这个比较安全,对孕妇,儿童都是比较安全的。
希望对您有帮助,有问题随时咨询。

TA的问答

症状及患病时长:发烧在38摄氏度左右偶尔能上39,这周五晚上开始,周五晚上在外面吃完晚饭,又散步,中途也吃了些零食,回家洗澡时胃胀,自己用手指抠喉咙,让自己吐了,吐了后感觉好很多,晚上21.左右全身发冷,后量体温发现自己发烧🤒,一开始38.1后来升到39,一直到现在还在烧 就医及用药情况:没有治疗和检查,周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片,后退烧到38左右 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗,需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?症状及患病时长: 肚子间断性咕噜噜叫(声音很大);偶尔持续性肚子痛,大号/排气后缓解;偶尔拉肚子,频率一周两三次,有时呈水状;排便正常,每天一到两次,粪便颜色时而黄色,时而偏黑,软硬适宜。 肚子叫这个症状四五年前已经有,频率不定,较低,且没有不舒服症状,只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫,频率较高。 肚子痛这个症状这半年开始,频率不定。这半个月平均一周痛两三次(大号后都会缓解)。 2022年12月体检,幽门螺旋杆菌,阴性。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.需要做什么检查? 2.需要吃什么药?症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染,容易放屁,排便不彻底。持续时长未知。 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌,应当开什么药?症状及患病时长:便秘,一年多了 就医及用药情况:暂时没有药 需要解答的问题:怎样调理,吃药