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刘女士您好，感谢您的信任和再次提问，非常抱歉让您久等了。

根据您描述的情况来看，从怀孕以来喷嚏鼻痒的症状加重，并且鼻涕也一直比较多，但是鼻涕的性质不完全是清水样的，而是有比较明显的粘稠鼻涕，有时有黄色的鼻涕出来，这样的鼻涕是不应该在单纯过敏性鼻炎的炎症当中出现的。

请问您出现这样粘稠的鼻涕大概有多久了呢？是无缘无故开始出现的，还是先有一次类似感冒的症状，然后开始出现比较长时间的这种粘稠鼻涕和鼻涕倒流导致喉咙有痰不能干净的情况的？洗鼻子的话是用洗鼻壶去洗的，还是用海盐水喷雾喷洗的？洗鼻子的频次大概是怎样的，有没有在每天坚持1~2次的规律洗鼻？如果有坚持洗鼻的话，您是否有观察到随着洗鼻的进行鼻涕和痰有越来越少的情况？还是说虽然坚持洗鼻但是鼻涕和痰没有明显的改善？

您自己感觉刷牙的时候容易干呕的症状，除了跟鼻涕倒流形成痰液刺激咽喉有关以外，跟饮食有没有什么关系？比如说有没有发现吃某些食物之后更容易出现这样的干呕情况？

鼻涕粘稠是相对水样鼻涕来讲的，如果感觉鼻涕并不是像水那样很稀很容易流出来，都算是粘稠鼻涕，例如半透明的胶水一样的鼻涕，或者白色、黄色、绿色这样不透明鼻涕都算是粘稠鼻涕。单纯的过敏性鼻炎再严重也都只是清水样的非常容易流出来的鼻涕，是不会出现有颜色的鼻涕的。总体来看，您的情况很可能还是在过敏性鼻炎的基础上合并了鼻窦炎，鼻窦炎主要跟感冒这样的急性病毒感染后继发了细菌感染有关，病毒感染不一定都会表现出明显的感冒症状，有的人就只是在人多的地方有密切接触、交叉感染的风险，接着直接出现逐渐增多的粘稠鼻涕、鼻涕倒流导致咽喉有痰。虽然这样的鼻窦炎与细菌感染有关，但也不是都需要使用抗生素，程度较轻时单靠洗鼻壶洗鼻（也就是您目前所采取的的这种洗鼻方法）是可以使鼻窦炎慢慢痊愈的，如果发现单靠洗鼻子不能使鼻涕减少，那就加用口服抗生素以及鼻喷激素，这些药物在孕期都可以安全使用，稍后在平台上为您开具，您可以在线购药或者对照这些处方在线下药房购买使用。

孕期会引起鼻粘膜水肿，使得原来没有鼻炎的人也会有鼻塞，而原来有鼻炎的人鼻塞会更为明显。目前针对过敏性鼻炎使用鼻喷激素，并且在自己感觉粘稠鼻涕较多、咽喉痰多的时候使用足疗程（10天）的抗生素，继续坚持洗鼻子即可。鼻喷激素用到喷嚏及鼻涕完全缓解后再继续用药1-2周再慢慢减药、尝试停药，不要因为担心对孕期的影响而稍有好转就停药。孕期这样用药是安全的。

鼻窦炎主要是跟细菌感染有关，不论有没有过敏性鼻炎，都是有可能得鼻窦炎的。只不过对于有过敏性鼻炎的人，鼻腔鼻窦的通气引流不好，更容易在感冒或者普通病毒感染后继发鼻窦炎。

鼻窦炎主要就是根据典型的病史和症状特点诊断，一般不需要做特殊的检查。除非有的人症状不典型，高度怀疑鼻窦炎但是症状上又不完全符合，例如有的人只是感冒后持续咳嗽、痰多，但没有明显的鼻涕，有的人是感冒后鼻塞、脸颊及额头疼痛，也没有明显鼻涕，这种情况下可能需要做鼻内镜检查来帮助确诊。您目前的情况是不需要进一步检查的。如果按照鼻窦炎去规范治疗后鼻塞鼻涕咽喉有痰的情况不能缓解，再去进一步做鼻内镜及喉镜检查。

如果每次跟猫密切接触都可以出现明显的鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻涕多，远离后可以稍微缓解，再接触又再诱发，那么确实有可能对猫毛过敏。如果不是离的很近，例如只是在家里养猫，只要不去抱猫，鼻炎症状不加重的话，也可以不用把猫送走。再就是注意猫的清洁卫生，规律给猫洗澡。

用药方面您理解的很对。如果用药期间症状有加重，或者用药到10天还没好转，需要再次咨询医生。如果用药不到10天，鼻部不适就已经消失了，就还是要坚持用足10天的药。