2021年01月24日
第1次提问
小孩子前几天发烧,吃了头孢,没有作用,后面去医院检查,说可能有点肺炎,呼吸有点急促,然后給配了头孢的点滴,皮试的时候显示过敏,现在发烧是好了,还是有点咳嗽,我就想问下医生,就是前几天的呼吸有点急促会不会和她吃的头孢药有关系,因为皮试是过敏的,然后需不需要吃什么药来解这个头孢的过敏
2021年01月24日
尹苹医生
家长您好,感谢您的信任和提问,宝宝21月10天,体重10千克,前几天发热口服头孢效果不佳,有点呼吸急促,当地大夫检查考虑有点肺炎,准备给宝宝静脉输注头孢,但是皮试显示过敏,现在宝宝没有再发热,仍然有点咳嗽,你想知道是否头孢过敏引起的呼吸急促?需不需要使用抗过敏药物来解决头孢过敏的问题?
药物过敏导致的不良反应,可以反映在皮肤上,比如引起过敏性皮疹;也可以表现在胃肠道上,比如可能会导致腹泻,呕吐等;另外,药物过敏的确可能诱发呼吸道的过敏反应,比如可能再输注头孢的过程中出现突然呼吸急促,气喘,咳嗽,甚至面色苍白或青紫,严重的甚至可能诱发过敏性休克。
但是,宝宝只是做了皮试,显示过敏,一般皮试只会引起局部的反应,比如局部皮肤有点发红啊,或者是有点肿啊,这种情况,就考虑很可能对头孢有过敏的情况,也不会再给孩子输这个药物了。
所谓皮试,顾名思义就是进行皮肤测试,看看可不可能过敏,所以像这种皮试的药物基本不会引起全身的过敏反应,罕见会引起呼吸道反应的。

所以我考虑宝宝的呼吸有点急促,跟做头孢皮试阳性没有关系,一方面本身发烧就可以导致呼吸急促,另外肺炎的时候可以一起呼吸急促,所以我考虑宝宝呼吸急促是由于发热及肺炎的原因;我不考虑是头孢皮试过敏所导致的呼吸急促。
针对头孢皮试阳性也是不需要使用抗过敏药物的。

所以,目前也不需要口服抗过敏药物,另外我还想再问一下孩子的情况,以便更准确的指导,
请问咱们宝宝现在大概每天咳嗽多少次呢?咳嗽深吗?有没有咳嗽到脸发红或者是呕吐的程度呀?咳嗽有没有影响睡眠休息呢?有没有痰呢?
现在做皮试的部位,没有发红或肿的情况吧?
针对宝宝的肺炎大夫如何用药的呢?现在恢复的不错了吧?
第2次提问
皮试是不会有问题,我的意思是皮试之前吃了几天头孢的药,这个有没有关系,现在恢复的还不错,就是咳嗽,我就怕会不会有什么后遗症
2021年01月24日
尹苹医生
03:01
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尹苹医生
00:56
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TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。