谢谢您的信任和提问,我这么给您解说……
痔的主要结构是血管丛,以及一些肌肉纤维,弹性纤维。痔病犯的时候,血管扩张,痔核就肿大。当痔核肿大到一定程度,排便时用力,痔核就有可能脱出肛门外。在弹性纤维的弹性比较良好时,排便结束,痔核可以回缩,如果弹性纤维也受损后,痔核就比较难自行回缩。因此根据痔核是否回缩对痔疮的严重程度做一个分期。
第一期:少量鲜血,不脱出,轻微隆起。
第二期:痔核会脱出,但能自行还纳,大小像花生或者核桃。
第三期:脱出不能还纳,需以手送回,痔疮有单核脱出,也有环状脱出的,单核就是一个痔核出来;环状就像一圈小西红柿一样,痔核围成一圈,掉出来。
第四期:混合痔嵌顿,痔疮脱出不能还纳,出现血栓和炎性水肿,严重影响生活。
痔疮有三大症状:脱垂(是分期的依据)、出血 、疼痛。
痔的严重程度是按症状+分期来判定的。由于痔发生原因跟人体本身结构以及不良的饮食,排便习惯有关,因此严格地说痔是种无法“根治”的疾病。所有治疗的目的都是减轻症状,都有可能在治疗又复发。因此痔的治疗手段很多,症状轻的用轻的方法治,症状重的才考虑手术。三期和四期是可以做手术的分期,二期如果出血严重也可以考虑手术,一期基本不用手术,保守治疗为主。
您的分期以内痔为主,现在痔脱出,分期应该至少是三期到四期。现在才发生一天,可以尝试把痔回纳,通过改善日常生活习惯和适当用药应该看看能否解决问题。如果症状有加重,是可以考虑手术,手术主要评估心肺情况,如果血压控制良好,没有凝血方面的问题,您做过肝脏手术,目前肝功能情况,肝硬化情况也是要评估的。