2023年05月17日
第1次提问
症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。

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2023年05月17日
王华曦医生
您好,我已收到您的提问,现在是业务繁忙时段,请耐心等待回答。请暂时不要连续提问以免减少宝贵的提问次数。
2023年05月17日
王华曦医生
谢谢您的关注和提问。

1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变?
答:息肉一般分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤样息肉。炎性息肉和增生性息肉比较少发生癌变。
而腺瘤样息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤三种类型。腺瘤样息肉随着息肉的增大有癌变的风险,腺瘤样息肉向癌变转变一般经过低级别上皮内瘤变,变为高级别上皮内瘤变,再发展成肠癌。
所以低级别上皮内瘤变不是癌,但它是一种癌前病变,需要警惕癌变的可能,发现这种肠息肉,建议及时进行切除。

2.请问能判断是否切干净了吗?
答:由于它是良性疾病,瘤状物肉眼不见就是切干净了。

3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢?
答:这要看内镜医生的经验。因此一年后要再次复查,看看有没有遗漏的,也看看原来切除的部位有没有再长。

4.接下来应该怎么做?
恢复正常生活,一年后复查。病人的直系亲属年龄超过40岁的建议也做胃肠镜。
2023年05月17日
第2次提问
谢谢回复。 我看到我有局部是高级别瘤变的,下一步就是癌了。 那会不会肠内有别的地方是高级别瘤变,却没有切除,一年之后复查就已经发展成癌了? 因为直系亲属(父亲)有肠癌,所以比较担心,麻烦您了 还想问问我是否需要做基因检测
2023年05月17日
王华曦医生
只要是正规医院正式医生进行的检查,基本不会遗漏病变。为防万一,一年后需要复查。
因为基因检查非常昂贵,所以只有癌变的才需要做基因检测。
2023年05月18日
第3次提问
好的,是三甲医院做的。 在切干净的情况下,是不会有别的肠内组织恶化对吗?很担心别的部位也被侵染了😭 如果等到癌变了才做基因检测,会不会已经太晚了呀? 还有一个问题,肠镜显示有内痔,这个需要处理吗
2023年05月18日
王华曦医生
1.不会有污染和影响别的部位。
2.目前基因检测的目的是癌症治疗药物选择相关的,不是癌症没有什么意义。
3.内痔如何治疗关键看症状有多重。有没有反复出血和痔疮突出。症状比较轻,可以通过日常生活改善和药物就可以,如果症状比较重,则需要手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。