2021年02月01日
第1次提问
孩子扁桃体红肿,咳嗽有痰。晚上和早上比较频繁,吃了6天头孢和蓝芩口服液,化痰清肺颗粒以后晚上和早上起来没有咳嗽了,只是白天偶尔两三次咳嗽感觉有痰。7.8.9天就只喂的蓝芩口服液。第8天颜色正常,第9天颜色变比周围颜色深红一些,扁桃体周围一直有几颗小米米,不是化脓就是粉色的肉米,直径大概1毫米。请问该怎么喂药?继续喂头孢吗?请问会不会耐药啊?
2021年02月02日
刘晴医生
杨子清家长,您好,这么晚回复您,感谢您的信任,针对您的疑问回复如下:

孩子3岁3月,以咳嗽为主要表现,已经口服了6天抗生素和中成药物,目前孩子没有明显咳嗽,扁桃体仍有少许红肿。根据您提供的病情,孩子病程已经9天,临床症状明显改善,提示病情已经好转恢复中,建议您观察为主,没有必要继续服用抗生素。

孩子扁桃体少许红肿以及“小米米”,考虑是急性呼吸道感染之后的局部体征改变。结合您提供的病情描述来看,没有必要针对这个情况进行特殊处理。

从合理抗生素使用的角度出发,更是没有必要继续使用。“头孢”只是针对细菌感染有治疗效果。目前孩子并没有证据提示细菌感染,因此不推荐继续口服抗生素。
2021年02月02日
第2次提问
医生,昨天晚上宝宝睡觉又咳嗽了三次呢,颜色变深一点了是不是表示又反复开始严重了呢?怎么吃药呢,都是喂起蓝芩口服液的呢。
2021年02月02日
刘晴医生
家长您好。首先想跟您确认一下,您所说的颜色变深是痰液还是说扁桃体?根据您提供的病情来看,咳嗽3次不代表病情反复或者加重了。
儿童发生急性呼吸道感染的时候,咳嗽大概2周左右才能完全缓解,一般不超过4周。孩子现在可以不需要再继续服用药物了,观察为主,注意休息,避免再次感冒了。
如果孩子咳嗽明显增多,或者出现发热、呼吸急促和面色发青,建议及时到医院就诊。
2021年02月03日
第3次提问
是扁桃体变深红色了,请问在什么情况下知道病情加重了?什么情况下需要吃头孢呢?扁桃体发炎常规用什么药呢?有没有其他喷的药?4周之内偶尔咳嗽都是正常的吗?
2021年02月03日
刘晴医生
1.如果孩子出现发热、呼吸急促、面色发青或者咳嗽明显增多,提示病情有可能出现了反复或者加重。
2.只有在考虑细菌感染可能性大或者明确细菌感染的时候,才有指证才需要使用抗生素,而且需要在医生指导下使用。
3.没有针对“扁桃体发炎”的常规用药。孩子每一次的病情都有可能不同,需要具体情况具体分析。如果是病毒感染所致,通常只需要对症处理,比如退热或者缓解咳嗽;如果考虑细菌感染,可能会需要使用抗生素。“喷雾”的作用比较有限,没有推荐。
4.咳嗽只是症状,而不是疾病。正常情况下,呛水或者受到刺激(烟雾、冷空气)都可能会出现咳嗽,不要过分紧张。

TA的问答

2岁小朋友一开始有点发热,咳嗽,吃了感冒药,未见好转,到儿科医院看病后,医生说是病毒性引起的,开了药,吃了还是未见好转,仍然咳嗽,然后回老家时,又去了涪陵中心医院看病,医生诊断肺炎,要输水一周。麻烦刘医生看一下两个医院的病例,有没有什么其他治疗的方法。谢谢!孩子扁桃体红肿,咳嗽有痰。晚上和早上比较频繁,吃了6天头孢和蓝芩口服液,化痰清肺颗粒以后晚上和早上起来没有咳嗽了,只是白天偶尔两三次咳嗽感觉有痰。7.8.9天就只喂的蓝芩口服液。第8天颜色正常,第9天颜色变比周围颜色深红一些,扁桃体周围一直有几颗小米米,不是化脓就是粉色的肉米,直径大概1毫米。请问该怎么喂药?继续喂头孢吗?请问会不会耐药啊?刘医生,你好,我们目前的症状是:女童,10个月,前几天母亲感冒过,孩子是最近几天才开始,前两天晚上发烧38.5,最近2天没发烧,都是鼻涕不断,打喷嚏,精神状态好。今天早上起来就发现图片上的情况,满脸都是干鼻涕,精神状态明显不佳,目前也是鼻涕较大,间歇打喷嚏,偶尔会咳嗽。都没有用过药刘医生你好 孩子是今年6月29日出生的 马上六个月 12月10开始咳嗽 12月20日检查急性支气管炎在住院 住院主要是输液和雾化 住院前咳嗽就会吐奶 是一股直接喷出来的 现在住了七天咳嗽不会喷奶了 但是喉咙感觉痰音还是很重 早晨咳嗽也厉害 输的头孢三天了 感觉咳嗽并没有得到缓解 请问这种情况大概多久才能彻底根治 ?最近的血复查除了肝功能损伤值变低其他也都显示正常 会不会是其他原因引起的咳嗽?宝宝吃奶时候呼吸窘迫,发出营养声,喉咙似乎有痰阻碍呼吸,请问怎么回事呢?需要注意什么呢?