2021年02月17日
第1次提问
您好医生,我妈最近说呼吸痛,在附近拍了个ct如图,还需要进一步检查吗

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肖丹医生
回复中,打字慢,可能需要20分钟左右。
此条消息不用回复,以免浪费剩下的2次问诊机会。
2021年02月17日
肖丹医生
您好,为了更好的了解您的情况,需要您补充以下几个问题:
1.胸痛多长时间了?
2.胸痛的位置在哪里?前后左右侧胸部?疼痛的程度如何,能否忍受?呼吸痛是呼吸会加重?
3.是持续性?还是阵发性?每次持续多久?与情绪、活动、饮食等等有无关系?是否影响睡觉?
4.以前有无类似的情况?以前有无其他的疾病?比如高血压?糖尿病等?如果有,有无治疗?
5.有无家族史等?
6.近期工作生活有无不适?

从胸部CT上胸部没有特别的问题,没有看到肿瘤、结核、炎症等常见的导致胸痛的原因,因此需要更具体的描述具体的情况。谢谢您的信任!

为了充分了解您的信息,不浪费剩下的问诊机会,请您逐条回答。
2021年02月17日
第2次提问
有糖尿病病史,血糖控制尚可。胸前痛,阵发性的,可以忍受的。这个纤维灶要不要排除一下肺结核?
肖丹医生
您好,
胸痛的原因主要为胸部疾病。常见的有
1、胸壁疾病 急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。
2.心血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)、心肌病、二尖或主动
脉病变、急性心包炎、胸主动脉缩(夹层动脉瘤)、肺栓塞(梗死)、肺动脉高压等。
3.呼吸系统疾病 胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。
4.纵膈疾病 纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。
5.其他 过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔、隔下脓肿、肝脓肿、脾梗死以及神经症等。

您的CT已经排除很多疾病,纤维灶有可能是既往有过肺结核,一般都是陈旧性的,不用特殊治疗的,不会是引起胸痛的原因。

所以还要看看病程,多久了,如果经常疼,还要排除心脏方面的疾病,有没有外伤,肌肉损伤,有些无疱疹等。需要您更详细的回复上一条信息。