过年好,非常感谢您的信任。您的依从性很好,能够按医嘱足量、足时服完了黄体酮胶囊,也出现了撤退性出血,只是量较多还伴痛经。这是由于您的卵巢功能减退,不能产生自然的孕激素所致。我们医生只要针对您这个病因,把您的卵巢功能恢复正常后,即可以恢复正常月经。但是迄今为止,还未发现能使卵巢储备功能恢复的灵丹妙药。而随着年龄的增长,卵巢储备功能只会越来越差,不会越来越好,当卵泡耗竭,即进入绝经,这是每个妇女所走的必经之路。那么既然卵巢功能只会越来越差,则病根无法去除,如果不予治疗,您还会很快再次发生无排卵性异常子宫出血的,即所谓的复发。所以对于绝经过渡期无排卵性异常子宫出血的治疗方案是分2步的:1.止血;2.调整月经周期。之所以在止血后还需要进一步调整月经周期,就是因为病根无法去除,为了避免大出血危及健康以及子宫内膜病变的发生,医生所做的就是在绝经过渡期这段时间内,给予补充孕激素,保护子宫内膜,避免不规则出血的发生。
那么,治疗多长时间呢?可以治疗3-6个月,停药观察,如果月经仍然紊乱,我们继续给予孕激素治疗,直至您绝经为止。所以,建议您从来月经第一天算起,至第12天开始再次口服黄体酮胶囊,每次100-150mg,每12小时1次,连续服用14天后停药,同法治疗至少3个月经周期。如有疑问还可以随时联系我。祝您新春快乐。