您好,您的信息和提供的检验单我已经详细看了一下,就您提供的两张血常规来看,1.14日那张是基本没什么问题的,只是红细胞偏少一点,没什么意义的,2.23日那张淋巴细胞百分比确实是偏高的,但您也可以发现,淋巴细胞的数目是正常的,所以并不能根据这个简单的就判断为病毒或者结核感染的啊。
麻烦您把您的T-SPOT的检验结果和肺部CT、痰检的报告单一并发给我看一下。
个人认为如果您说的指标都是正常的,除了PPD强阳性和T-SPOT阳性的话,就算您有午后低热,也是并不足以能诊断为结核感染的,您是否还有其他的信息可以提供给我?因为发热的原因有很多的,虽然结核是考虑的第一位,但不代表午后低热就一定是结核感染的。
您午后低热的症状维持一个月左右是每天下午都是在37.3以上吗?没有盗汗、咳嗽症状的话,那有明显的消瘦吗?月经周期及月经量近期有变化吗?平时有密切接触过明确结核的病人吗?
个人建议还是不要轻易进行治疗,我个人也是不推荐每天打点滴的,毕竟针对病因治疗才是最符合循证医学证据的,如果再完善了检查后仍然查不到原因的话,倒是可以根据情况选择诊断性抗结核治疗的。所以是否您的临床医生了解到了我尚未了解到的一些信息而建议抗结核治疗的,还是麻烦您回忆下是否有哪些信息没有提供给我。
所以还是麻烦您把已经检查过的单子发给我看一下,我再给您分析一下。