2021年03月29日
第1次提问
您好,这是近几次的体检报告。 主要有尿红细胞。 本人长期久坐,活动较少。泌尿时无痛感,有点尿等待,平时气力不是很足,未用过药。请身体有什么问题吗,需要去哪个科室复查?能先开点中药吗?

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2021年03月29日
钟永忠医生
你好,看了你的化验单。下面为你解答一下你的检查结果。
从你提供的检查单来看,你存在着红细胞尿以及尿隐血。红细胞尿主要需要明确病因,常见的原因有以下几个:
血尿的原因如下:
1.全身性疾病
全身性疾病容易引起的血尿主要是由于凝血功能异常(血液系统疾病、血小板减少等),容易出血所致,可以是多个脏器如皮肤,当然肾脏也是一个脏器,血尿就会是一个表现。
2.尿路邻近器官疾病
腹腔内感染等可导致血尿。
3.肾及尿路疾病
(1)肾脏疾病:主要是肾炎,表现为血尿,同时可以伴随蛋白尿、水肿、高血压,甚至可以伴有不同程度的肾功能损伤。
(2)尿路疾病:尿路感染、结石、结核感染、尿路畸形(输尿管弯曲、双肾盂、海绵肾、马蹄肾等)。
(3)其他:青少年儿童可以出现因生长发育过快导致的胡桃夹综合征(左肾静脉受压综合征)。
4.生理性:运动、发热等一过性血尿。


从你目前提供的化验单来看,需要重点排除肾炎。建议您至 肾内科 门诊,复查尿常规,完善尿红细胞尿形态学检查。

中医药需要辨证施治,不太适合线上问诊,无法观察到舌、脉。
2021年03月29日
第2次提问
哦哦,谢谢大夫,有没有前列腺炎的可能性呀。血小板的应该没啥问题。

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钟永忠医生
前列腺炎除非病情比较严重,血尿比较少见,一般可以出现白细胞尿,而且可能会有一些排尿不适症状。
因此,针对您的情况,重点需要排除肾炎可能。
需要评估尿红细胞尿形态,这样的话对于判断是否肾炎很有帮助。
2021年03月29日
第3次提问
评估红细胞尿形态,就是去化验尿样吗?需要不喝水的晨尿吗?
2021年03月29日
钟永忠医生
您好,尿红细胞形态的话,就是化验晨尿,可以根据红细胞的形态来初步判定,血尿的来源部位。一般建议化验前天的晚上八点之后不要喝水,前一天清淡饮食。

TA的问答

症状及患病时长:本人26岁了,十多年的手淫了,2022年有段时间焦虑频繁手淫,手握的力度可能太大,🐔上局部血管疼怎么办,因为偶尔疼,一直没怎么管,可能因为最近又用手过度,最近🐔上那一块血管疼的有点厉害。 就医及用药情况:未就医过,吃过几次布洛芬 需要解答的问题: 用什么药治疗,怎么恢复 症状及患病时长:近 5年来上厕所次数多,去年 10月之前晚上上厕所次数 2-3次,去年 10月之后晚上上厕所 7-8 次左右,但一直有尿。患者 51岁女性,爱喝水爱和有甜份的饮料。 就医及用药情况:3 月 6 号因脑出血在天津环湖医院住院,8 号做完颅内血肿穿刺引流术恢复较好(血肿消了)但脑科大夫观察肌酐值太高(647), 建议紧急办理出院手术,转院到肾科医院。7 号开始吃肾毒清(吃完一盒),做了肾彩超,肾有缩小的情况,大夫怀疑是慢性肾病。 需要解答的问题: 因为患者刚做完脑出血手术,还没到康复阶段,想问下大夫,患者这种情况需要在刚做完手术情况下紧急送往肾科医院吗?能先不出院开点药缓和着吗?后面的疗程大概是怎样的?希望是一周后再住院,能边康复边治疗肾。症状及患病时长:特别容易出汗而且多,尿少有泡沫、味道重,失眠、心率偏高。有5年多,越来越严重。 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸没什么效果。 需要解答的问题:经常手淫有十几年,熬夜。怀疑自己得了肾炎,该如何治疗 症状及患病时长:尿尿疼3天左右 就医及用药情况:中药以及左氧氟沙星胶囊 需要解答的问题:缓解尿尿疼痛,尿蛋白以及尿malb/gCR过高如何解决症状及患病时长:尿中有絮状物,尿频,尿意多(经常熬夜,有过性生活) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:尿常规检查提示:隐血++,镜检红细胞:1-2个/HP,求解答这数值严重吗,要不要吃什么药或者去做什么检查?